Врач объяснила волгоградцам, как избавиться от паразитов печали и тоски
Видео: Волгоградский государственный медуниверситет
Лямблии могут жить с человеком 15 лет.
На канале «Позовите профессора!» в YouTube врач-инфекционист, завкафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной Волгоградского государственного медицинского университета, врач-инфекционист Ольга Чернявская рассказала о паразитах, которые живут в организме человека.
Данные ВОЗ говорят о том, что в каждом втором человеке на Земле живут паразиты. И большинство людей даже не задумывается об этой проблеме. При этом, например, лямблии могут пребывать в организме 10 — 15 лет и наносят огромный вред здоровью.
Lamblia intestinalis существует в двух основных формах.
В виде цист лямблии могут сохраняться неделями, а в открытых водоемах — месяцами. Достаточно долгое время они могут сохраняться на предметах. Поэтому часто люди заражаются лямблиями в быту, в семье, в детских коллективах, когда дети не соблюдают правила гигиены, грызут ногти, ручки, карандаши.
Лямблиоз протекает по-разному. Паразиты способны жить в организме человека 15 лет и больше. Самопроизвольно выздороветь пациенту, как правило, не удается. Чаще всего при лямблиозе симптомы наблюдается со стороны пищеварительного тракта, часто в виде поносов и запоров. Характерно повышенное газообразование.
Паразиты очень мелкие, но их очень много. За счет своего количества они оказывают выраженное конкурентотрофическое действие: человек проигрывает паразитам в борьбе за питание. Обкладывая наш организм, лямблии приводят к гиповитаминозу, это проявляется в виде сухости кожи. Кожа становится шероховатой, это так называемая гусиная кожа. Характерен и симптом «грязных коленок» — темная кожа на коленках и локтях может быть одним из проявлений лямблий.
Лямблиозом можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего он отмечается у детей, даже у грудничков и у новорожденных. Может поражаться не только кишечник, возможно поражение желчевыводящих путей за счет рефлюкса — заброса содержимого. Лямблии приводят и к воспалению поджелудочной железы.
Диагностика лямблиоза затруднена из-за того, что лямблии выделяются не постоянно, а периодами. Для диагностики необходимо неоднократное обследование. К счастью, в последние годы появилось много новых возможностей для исследований и выявлений паразитов.
Правила профилактики просты: нужно тщательно мыть руки, промывать продукты, которые могут быть загрязнены почвой. В почве лямблии могут сохраняться очень долго. Воду стоит пить только кипяченую, фильтрованную или бутилированную.
Лечение происходит противопаразитарными средствами. Зачастую требуются еще и патогенетические средства. Лечение может назначить только врач.
Поэтому с перечисленными симптомами нужно срочно обратиться за медпомощью.
что значит игнорирование с психологической точки зрения
Наверное, многие читали книгу Сомерсета Моэма или смотрели одноименный фильм «Театр». Старый режиссер говорит главной героине Джулии Ламберт: «Чем больше артист, тем длиннее пауза. Если не выдержишь, пропадает впечатление уверенности в себе, и это, увы, чувствуют другие». Когда по непонятным причинам общение с человеком прекращается и вас начинают игнорировать, это может быть проявлением манипуляции. Как себя вести в такой ситуации, рассказывает психолог Московской службы психологической помощи Юлиана Белова
Иногда отсутствие ответа — это красноречивый ответ
Прежде чем говорить о манипулятивном эффекте игнорирования, следует прояснить природу молчания. В нашей жизни его результатом могут быть многие факторы: нанесенная обида, предательство, оговор, невозможность спорить из-за деструктивной позиции собеседника, нет желания что-то объяснять.
Иногда молчание работает как симптом психического расстройства. Иногда мы молчим от удовольствия или удивления. Является ли молчание, даже если это не форма манипуляции, эффективным способом взаимодействия? Как правило, не является. Все же лучше прояснить ситуацию, не давать другому додумывать за вас. Ведь его мнение может быть ошибочным, а вы не приложили усилий, чтобы прояснить свою позицию.
В чем заключается эффект молчания, как это работает?
Прежде всего, молчащий думает, что таким образом он исчерпывающе «ответит на вопросы», накажет или отомстит обидчику. Задача манипулятора — сформировать чувство вины, и тут все средства хороши. Молчание — один из идеальных способов манипулирования. И прежде всего, как правило, под эту манипуляцию попадают близкие, друзья, коллеги. Итак, манипулятор действует в своих интересах, чтобы получить выгоду. И если его действия были неумелыми или другой его разоблачил, есть последнее средство — замолчать. Немой укор в облике молчащего выглядит как обида и часто формирует у нас чувство вины.
Например, мать хочет, чтобы сын остался вечером с ней, а не ходил на встречу с друзьями. Она намекает ему, демонстрирует неважное самочувствие, но это манипулятивное поведение не дает желаемого эффекта, и вот тогда включается молчание и демонстрируется обида.
Таким образом манипулятор подводит другого к чувству вины, осознанию того, что он, другой, был неправ, но чем чаще такая манипуляция используется, тем она менее эффективна и вызывает только недоумение, а порой раздражение и желание дистанцироваться. Иногда все же манипулятор добивается своим молчанием, как ему кажется, желаемого результата. Другой человек, дабы не накалять конфликт, может извиниться, то есть дать манипулятору то, чего он так добивается. Но это не будет победой, а будет лишь ее иллюзией.
Мама с сыном, прогуливаясь, проходят мимо магазина, в котором продаются модные гаджеты. Ребенок смотрит на витрину и высказывает мысль о том, что все его друзья давно имеют такой аппарат и только он ходит со старым.
На вполне резонное: «У тебя уже есть телефон, еще один мы не можем себе сейчас позволить» — дитя замолкает и периодически тяжело вздыхает. Всем своим видом оставшееся время прогулки он демонстрирует свою печаль и усугубляет это гробовым молчанием, не отвечая на вопросы, и отказывается поддерживать диалог. В конце концов мать не выдерживает и со словами: «Ладно! Давай купим, только не молчи на меня» — они заходят в магазин.
Поскольку родительница поддалась однажды на манипуляцию своего ребенка, ей будет сложно ему противостоять в дальнейшем, поскольку алгоритм воздействия на нее им уже найден.
Не отстают в использовании манипулятивного молчания и наши родители. Нужно сказать, что еще начиная с детства именно родители учат нас манипулированию: «Не доешь кашу — не куплю игрушку», «Не уберешь комнату — не получишь к празднику новый велосипед». И хоть все упорно называют это мотивацией, на самом деле это манипуляция! И вот как раз именно в детстве мы впервые сталкиваемся с такой формой манипуляции, как молчание.
Некоторые родители наказывают молчанием. Это жесткая, если не сказать жестокая, форма манипулирования ребенком. Она откладывается в памяти на всю жизнь: «Если мама замолчала, значит, я что-то сделал не так» или «Значит, ей что-то нужно от меня». Мы начинаем угождать молчаливому родителю, только чтобы он вновь с нами заговорил. Очень часто такой «опыт» переносится в собственные семьи.
Как противостоять молчуну?
Молчание — это вызов, это нежелание решать конструктивно возникающие противоречия. Молчун-манипулятор не желает вступать в диалог. Ему проще показывать всему миру, что его обидели, что его желания никому не интересны. Но главная его цель — добиться желаемого, даже если придется сформировать чувство вины у близких людей. Так же, как и конфликт, манипуляция предполагает наличие двух сторон. Следовательно, у вас всегда есть возможность дать отпор манипулятору, отстоять свою позицию, не поддерживать манипулятивную интригу.
Расскажите манипулятору о том, что вы знаете о его намерениях, пояснив при этом, что чувствуете в связи с этим вы сами.
Источник
Агдам: город печали, радости и надежды ФОТО ВИДЕО — АЗЕРТАДЖ
Агдам, 28 ноября, АЗЕРТАДЖ
Наш путь – в освобожденный от оккупации Агдам. Проехав село Эвоглу, которое до 20 ноября считалось линией соприкосновения, движемся в сторону города Агдам. С чувством большой гордости и радости думаю, что по этим дорогам, которыми мы не могли пользоваться на протяжении 27 лет, теперь будем ехать часто – чтобы строить, созидать, вылечить раны, которые армянские вандалы нанесли агдамской земле, разделить радость людей, избавившихся от тоски по родным местам.
По дороге я смотрю на развалины сел Сарыджалы и Агдамкенд. С болью в душе думаю, что некогда здесь были красивые и благоустроенные села.
Первое место, куда мы отправимся, это сравнительно уцелевшее в городе строение – Джума мечеть. Прибывшие в Агдам спустя 27 лет разлуки первым долгом посещают это священное место. Агдамская мечеть, построенная, как и другие наши исторические памятники, в XIX веке, после оккупации вооруженными силами Армении также была разграблена, сожжена, подверглась разрушениям. После освобождения в результате дипломатического опыта, принципиальности, железной воли Президента Азербайджана и победного марша Азербайджанской армии города Агдам от оккупации в Джума мечети была проведена уборка, спустя 27 лет прозвучал азан.
Посетившая мечеть Улдуз Шихыева поделилась с нами своей радостью: «Сегодня я очень счастлива. Потому что после 27 лет разлуки я приехала в свой родной город, совершила пятничный намаз в мечети. Я поблагодарила Аллаха. Хоть мой дом и пришел в негодность, мне достаточно того, что я вернулась на свою землю. Я благодарна победоносному Верховному главнокомандующему за то, что он воссоединил нас с родным краем, а также нашей армии, которая одержала славную победу над врагом».
Рамиль Бабаев, который спустя долгие годы вернулся в родной город: «Долгие годы мы жили тоской по родному городу. Нашей самой заветной мечтой было возвращение на наши земли. Благодаря нашему Президенту, победоносной армии этой тоске уже положен конец, наши мечты сбылись. Несмотря на то, что наш Агдам полностью разрушен, мы отстроим его заново. Вновь начнутся наши прекрасные дни».
Поднявшись на минарет мечети, наблюдаем сверху город Агдам. Не видно ни одного уцелевшего здания. Шагая по заросшим травой и кустами улицам проходим перед некогда известным «Чайным домом», гостиницей, драматическим театром и другими разрушенными зданиями.
Описать словами увиденное очень сложно…
Затем мы отправились на Шехидляр хиябаны. Посетили могилу Национального героя Азербайджана Аллахверди Багирова. Шехидляр хиябаны также был разрушен армянскими вандалами. Невозможно даже различить расположение могил.
Житель Агдама Зюльфю Гасымов также был на Шехидляр хиябаны. «Видите, что они сделали с кладбищем. Здесь было больше 1000 могил. Они полностью их разрушили. Они выкопали могилы. Нигде в мире не было такого вандализма. Чуть ранее я отправился к нашему дому. Наша квартира была в пятиэтажном здании. Наше здание, так же, как и остальные строения в городе, разрушено. Но, несмотря на это, сегодня я считаю себя счастливым. Потому что я вернулся в родной край. Наш Агдам теперь свободен. Выражаю нашему Президенту за это бесконечную благодарность», — сказал З. Гасымов.
Выезжая из Агдама, я оборачиваюсь и вновь смотрю на город печали, радости и надежды. Перед глазами возрождается картина строительных работ, работ по благоустройству, которые начнутся в скором времени, большое возвращение и новый Агдам, который будет создан нашим могущественным государством, агдамцами, которые известны своей созидательностью.
Таир Агамамедов
зональный корреспондент АЗЕРТАДЖ
AZERTAG.AZ :Агдам: город печали, радости и надежды ФОТО ВИДЕО
© При использовании информации гиперссылка обязательна.
При обнаружении в тексте ошибки, надо ее выделить, нажав на клавиши ctrl + enter, и отправить нам
Киану Ривз раскрыл секрет своей самой известной фотографии, ставшей мемом (фото, видео)
Снимок с Киану Ривзом, сделанный в городском парке во время обеда, стали использовать в мемах, чтобы подчеркнуть вселенскую тоску и грусть.
57-летний Киану Ривз, фото с которым, получившее название «Грустный Киану» и ставшее основой для многочисленных мемов, рассказал, что папарацци подловили его в самый неподходящий момент. Этим он поделился в недавнем интервью для The Late Show со Стивеном Колбертом.
ФОКУС в Google Новостях.
Подпишись — и всегда будь в курсе событий.
На снимке Ривз сидит на скамейке в парке с куском бутерброда в парке и выглядит расстроенным и мрачным. Кадр был сделан фотографом Роном Асадорианом из таблоида Splash News во время обеда.
Фотографию Киану в парке сделал Рон Асадориан в начале 2010-х [+–]В начале 2010-х изображение попало на форумы 4chan и Red, получив свое знаменитое название Sad Keanu (Грустный Киану). Им иллюстрировали ситуации вселенской печали, тоски и безрезультатного ожидания, добавляя на лавочку героев кинофильмов и других мемов вроде ждуна или упоротого лиса.
Вопрос ведущего о фото удивил Киану, поскольку он никогда не думал, что этот кадр вызовет такой ажиотаж.
«Я просто ем бутерброд, чувак! Я просто задумался. Тогда было о чем подумать. Ну и голодный был!» – ответил он.
Киану до сих пор удивлен тому эффекту, который произвело на публику его фото [+–]Даже если это было непреднамеренно, кадр «Грустный Киану» никуда не денется. Этот момент даже был отображен в новой серии комиксов Ривза BRZRKR, где главный герой, бессмертный воин Берсеркер, так же сидел на скамейке в манере, очень напоминающей мем. Ривз подтвердил Колберту, что это искусство имитирует жизнь, хотя у персонажа BRZRKR была гораздо более веская причина так выглядеть. По словам актер, герой комикса был расстроен тем, что оказался под пристальным вниманием американского правительства, которое пытается выяснить, почему он бессмертный и способен к регенерации.
Фото Киану попало и в украинский учебник по всемирной истории для 10 класса. Он изображен на снимке 1932 года «Обед на небоскребе».
Причем «приделали» его туда с помощью фоторедактора. Позже автор учебника Игорь Щупак отметил, что такой ход использован для проверки внимательности школьников.
Фото: Скриншот
Автор учебника объяснил, как голливудский актер оказался на фото 1932 года [+–]Напомним, Киану Ривз внезапно заявил о том, что давно женат на Вайноне Райдер, а также снялся для глянца вместе с Кэрри-Энн Мосс, сыгравшей в «Матрице» Тринити. Четвертая часть франшизы «Матрица: Воскрешение» выходит в прокат в Украине 22 декабря.
Цитаты о грусти и печали, статусы про грусть
— Так значит, грусть — это место?
— Да.
Иногда люди живут там годами.
Элизабет Гилберт «Ешь, молись, люби»
Поделитесь с друзьями:Даже в человеческом счастье есть что-то грустное.
Антон Чехов
Поделитесь с друзьями:В этих глазах не было страсти и желания жить. Яркие эмоции были лишь тонкой накидкой поверх бездонного озера боли.
Даниэла Стил, «Только с тобой»
Поделитесь с друзьями:Это нормально погрустить после принятия верного решения.
Поделитесь с друзьями:— Окружающий мир кажется мёртвым, и Амели живёт мечтами…
Амели
Поделитесь с друзьями:Как много мы потеряли, перестав писать письма! Телефонный разговор нельзя перечитывать снова и снова.
Лиз Карпентер
Поделитесь с друзьями:У меня начинается депрессия. Нет, ничего серьезного не происходит: ни крокодильих слез, ни транквилизаторов, ни отсутствия аппетита, ни желания закрыться у себя и никого не видеть. Просто меня все достало.
Анна Гавальда
Поделитесь с друзьями:Грусть — слишком мягкое и приятное слово.
Энн Райс
Поделитесь с друзьями:Тоска — это когда жаждешь чего-то, сам не знаешь чего… Оно существует, это неведомое и желанное, но его не высказать словом.
— Антуан де Сент-Экзюпери
Поделитесь с друзьями:Перебирая воспоминания, боюсь наткнуться на такие, от которых на меня накатывает тоска.
Франсуаза Саган «Здравствуй, грусть.»
Поделитесь с друзьями:Печаль — это всего лишь изношенная радость.
Поделитесь с друзьями:Не только плохие воспоминания заставляют грустить,
но и самые лучшие, когда знаешь, что они не повторятся.
В жизни бывают такие минуты, когда слезы туманят глаза… но в тысячу раз тяжелее бывает, когда плачет душа, но сухие глаза…
Поделитесь с друзьями:Всё меняется. Меняется жизнь.
Меняются люди. И вроде всё хорошо. Но иногда так не хватает старого. Той жизни. Тех людей.
Повод для грусти всегда найдётся. Нужно уметь радоваться.
Поделитесь с друзьями:Это был суицид. Другие убивали себя посредством яда или револьвера. Я убивал себя минутами и часами.
Анри Барбюс
Поделитесь с друзьями:Странные люди пошли. Сами врут, а от других требуют правды.
Поделитесь с друзьями:Люди — самые нежные, любящие, добрые, отзывчивые, мирные и заботливые существа на свете. Особенно когда им что-то от вас нужно.
Поделитесь с друзьями:Грусть тихо в сердце постучалась, зашла погреться, и осталась.
Не только плохие воспоминания заставляют грустить, но и самые лучшие, когда знаешь, что они не повторятся…
Грустит тот человек, которому еще не всё безразлично.
— Почему не правильно? Людям свойственно грустить.
— Свойственно.
Но раз уж людям присущи эмоции, то лучше радоваться)
и как-то жестоко: тебе дарят грусть, а смех даришь ты.
Нельзя грустить-не вечно горе,не падай духом,спорь с судьбой и знай, что в жизни, как на море: за штормом следует покой.
Поделитесь с друзьями: Оцените подборку:
В жизни бывают минуты, когда в глазах нет слез, а в сердце — целое море.
Даже тот, кто сейчас далеко, может быть совсем рядом, если он в твоём сердце…
начинаешь понимать что все действительно плохо, когда плачет человек, который обычно всех успокаивает…
я молчу… а сердце изнутри ломает ребра.
Искренна скорбь того, кто плачет втайне.
порой даже музыку слушать больно… она хранит все воспоминания…
Поделитесь с друзьями: Оцените подборку:
Случайная цитатаСледующая » Подождите… Смотрите ещё:
Цитаты о грусти и печали, статусы про грусть со смыслом
волгоградцам рассказали, чем опасны лямблии в организме человека
Многие люди даже не подозревают о том, что в их организме живут паразиты.
А ведь глисты наносят огромный вред их здоровью и даже могут привести к летальному исходу. О симптомах, профилактике и лечении лямблиоза корреспондентам LACMUS.life рассказала заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ, врач-инфекционист Ольга Чернявская.
— Lamblia intestinalis очень устойчивы в окружающей среде. В виде цист они могут сохраняться неделями и даже месяцами, если находятся в теплом влажном месте. Также они долго живут на предметах, поэтому люди периодически заражаются в быту. Очень часто лямблии встречаются в детских коллективах при несоблюдении мер гигиены, особенно если у ребенка есть вредная привычка грызть ногти или карандаш с ручкой, — рассказывает Ольга Чернявская.
В организме эти паразиты живут еще дольше — 10–15 и больше лет, поэтому самопроизвольно выздороветь не получится. Заболевание, при котором происходит заражение лямблиями, называется лямблиоз. Чаще всего оно сопровождается нарушением пищеварительного тракта: у больного чередуются запор и понос, причем во время диареи у него пенистый кал за счет повышенного газообразования.
Состояние пациента ухудшается из-за пристрастия к сладкому.
— Может поражаться не только кишечник, нередко у человека воспаляются желчевыводящие пути и поджелудочная железа. Все зависит от формы лямблиоза. Острая форма иногда сопровождается повышением температуры из-за интоксикации. А когда заболевание переходит в хроническую форму, то тут на первый план выходят проявления со стороны кишечника и других органов брюшной полости. Часто лямблиоз сопровождается температурой от 37,1 до 38 градусов, — объясняет врач-инфекционист.
Кроме того, поселившиеся в организме паразиты влияют и на нервную систему. Зараженные склонны к ипохондрии и астеничным проявлениям. К слову, первооткрыватель лямблий, Душан Лямбль, называл их «паразитами тоски и печали».
— Несмотря на то, что лямблии очень маленькие, они выигрывают за счет количества. Обкладывая человеческий организм, паразиты приводят к развитию гиповитаминозов, которые в свою очередь влияют сухости кожи. Она становится шероховатой и ощущается как терка.
В простонародье ее называют гусиной кожей. Кроме того, характерен симптом «грязных коленок», то есть, в области коленей и локтей кожа темнее обычного, — отмечает доктор.
Отметим, что лямблиоз может встречаться в любом возрасте, но все-таки чаще им болеют дети. Иногда этот недуг встречается у грудных и даже новорожденных детей, если мама была больна во время беременности.
— У новорожденных и грудных детей лямблиоз может проявляться в виде такого «пестрого стула». Стул зеленоватый и жидкий, газообразного вида, иногда разбрызгивается за счет склонности к газообразованию и имеет бледные комочки. Такой зеленоватый стул с белыми комочками тоже должен навести на мысль о том, что это могут быть лямблии, — добавляет Ольга Чернявская.
Из-за того, что лямблии выделяются непостоянно, их не всегда удается распознать с первого раза. Поэтому для диагностики необходимо неоднократное обследование и неоднократная сдача кала. По словам Ольги Чернявской, медицина шагнула вперед и сейчас распознать лямблиоз можно разными способами.
— Возможно серологическое исследование, когда в крови мы обнаруживаем антитела к лямблиям. Отсюда можно судить об их наличии в организме пациента, поэтому стоит более настойчиво поискать их в кале. Существуют накопительные пробы, когда можно собирать кал на специальную транспортную среду в течение нескольких дней. Последнее время появилась возможность обнаружения антигена этих паразитов в кале, что повышает вероятность диагностики, — отмечает доктор.
Как же не заразиться лямблиозом? Правила просты: необходимо тщательно мыть руки и промывать продукты, которые могут быть загрязнены почвой, пить только кипяченую, фильтрованную или бутилированную воду. И, конечно, обязательно лечение больных, которые выделяют в окружающую среду цисты лямблий и тем самым заражают других людей.
На популярные вопросы горожан отвечают чиновники и известные в регионе медики
Тимофеевский так и не научился быть на виду — Российская газета
На сайте воспитанников Большого детского хора есть рубрика «видеоархив», где можно найти фрагмент записи передачи «Песня-72».
Там 11-летний Сережа Парамонов исполняет «Песенку крокодила Гены».
Это произведение композитора Владимира Шаинского и поэта Александра Тимофеевского в 1972 году было уже всем известно по мультфильму «Чебурашка». Но тут произошло чудо: детская песня, звучавшая всего две минуты и сорок шесть секунд, в один миг стала символом 1970-х и навсегда впечаталась в сердца.
Так много всего соединилось для нас и в той песне, и в самом Сереже Парамонове: и память о детстве, и печаль от сознания краткости жизни, и неистребимая тоска по волшебнику, который прилетит в голубом вертолете…
Редкий случай для советского телевидения: зрители устроили такую овацию солисту и хору, что ребята исполнили песню снова, на «бис». Руководитель Большого детского хора Виктор Сергеевич Попов вспоминал: «Сережка пел как ангел…»
Заготовленный сценарий был нарушен. Зал гудел от восторга. Крики «браво», смех, слезы — все смешалось в один хор. На сцену и обратно в зал летал как шаровая молния Владимир Шаинский.
Автор сказки о Чебурашке и крокодиле Гене Эдуард Успенский и режиссер мультфильма Роман Качанов выбежали к микрофону с приветствиями. Ребятам привезли пятьсот эскимо.
Александр Тимофеевский на пленке мелькает лишь на секунду: поэт смущенно раскланивается, но на сцену не выходит.
С тех пор прошло почти полвека, а Тимофеевский так и не научился быть на виду. Александр Павлович остается в столь милой ему тени. Медные трубы славы, отгремев у него над ухом, не оглушили его. В душе он остался мальчишкой военной поры, который пережил и блокадный Ленинград, и эвакуацию на Урал, а 9 мая 1945 года бежал мимо Александровского сада к Красной площади.
…И обгоняя нашу радость,
Мы шли не шагом, а бегом.
Мы рядом с ней неслись вприпрыжку
С душой открытой налегке,
И каждый был из нас мальчишкой
И нес воробушка в руке…
Сливались, расплывались лица
От слез, от счастья — все равно.
И не было чужих и близких,
Теперь мы были все — одно…
А довоенные летние месяцы Саша проводил в украинском селе. Ласковая певучесть украинской речи, возможно, и сделала его поэтом. Александр Павлович вспоминает: «В четыре года я свободно разговаривал на украинском и русском, не понимая, какая между ними разница. Если бы мне задали вопрос, на каком языке ты думаешь, я бы не знал, что ответить. Я понимал, что слово «тихесенько» равнозначно русскому слову «тихонечко», но «тихесенько» чуть тише и чуть нежнее…»
Недавно у Александра Павловича вышли две книги. Одна — «Избранное», в ней «взрослые» стихи поэта и переводы. А другая, с иллюстрациями Натальи Петровой, называется «Нянюшкины сказки». В ней собраны поэтические вариации на темы русских народных сказок. В послесловии к «Нянюшкиным сказкам» Людмила Петрушевская пишет: «Легкие свободные веселые стихи — это всегда праздник… Читайте Александра Тимофеевского, веселого и мудрого чудака, нашего и вашего старинного друга.
..»
Сегодня мы печатаем стихи поэта из его новой книги «Избранное». Мне остается лишь пожелать Александру Павловичу здоровья и «тихесенько» напеть: «Пусть бегут неуклюже пешеходы по лужам…»
Стихи Александра Тимофеевского — удивительный сплав радости и печали.
Избранное
«Соберем тишину, как грибы…»
Когда я был самим собою,
Мне было от роду лет пять,
Душа брала меня с собою
Над Божьим миром полетать.
Сон навевался сладкий-сладкий,
И вот, немного погодя,
Я с маленькой своей кроватки
Взлетал, руками разводя.
Внизу — березовая роща,
Поля и голубой Донец,
А ведь летать простого проще,
И я все выше, как птенец.
Прощайте, тени кружевные
У кромки леса на лугу,
Я полетел в миры иные,
Какие — вспомнить не могу.
* * *
В день выборов я провожал
знакомых
И на вокзале встретил
итальянцев,
Они смеялись, звонкие, как дети,
И по перрону бегали бегом.
А рядом мы как нищие стояли,
Держа на шее тяжкие вериги
Российских специфических забот
И наших удивительных свобод.
* * *
Мир хрупок и звенит. Деревья
Впечатались в стеклянный
воздух.
Поедем к дедушке в деревню.
И в монастырь. И примем
постриг.
Картоху будем есть, соленья…
И будут медленные годы,
И будем ждать, когда моленья
Пройдут сквозь каменные своды.
* * *
Мы опять говорим не о том.
Осень рыжая вышла из леса,
И рассыпалась ржавым листом,
И скрипит под ногами железом.
Нам себя же придется винить,
Если вдруг мы на осень наступим.
Я тут Богу хотел позвонить,
Говорят: абонент недоступен.
Мимо нас все на скейтах бегут,
Так торопятся, видно, им к спеху.
Где-то празднуют, слышен салют,
И по парку разносится эхо.
Но когда те пойдут на войну,
А другие пойдут в магазины,
Мы с тобой соберем тишину,
Как грибы, и уложим в корзину.
* * *
Опять квитанцию прислали,
А рассчитаться нету сил,
И я опять, как в том квартале,
За свет и газ не заплатил.
Не заплатил за свет и воду,
За то, что я еще живой,
За место под небесным сводом,
За небосвод над головой.
* * *
Я нынешней ночью заметил,
Что с липою шепчется клен.
Деревья используют ветер,
Примерно как мы — телефон.
Клен шепчет: в часы новолунья
Я вас полюбил от души…
Я плохо вас слышу, шалунья.
А липа в ответ: не шурши.
* * *
Нет ничего смешней мужчины,
Когда в печали и тоске
Сидит он, теребя морщины,
В кальсонах и одном носке.
Он все хитрит и половинит,
Носок наденет, снова сымет
И взять никак не может в толк,
Что выше: чувство или долг?
* * *
День, утомленный сонной ленью,
Вдруг опускает повода,
Я снова пропустил мгновенье,
Когда рождается звезда,
И возникает в тихой дали
Еще синеющих небес
Та звездочка нежней печали
И месяц, тонкий, как порез.
Кстати
В этом году исполняется 50 лет со дня выхода на экраны «Крокодила Гены»
Красивые фотографии печали и тоски
Красивые фотографии печали и тоски
(Изображение предоставлено Дэйвом Хитом/Стейдлом)
Спустя более 50 лет после публикации книги Дэйва Хита «Диалог с одиночеством», Майкл-Оливер Хардинг смотрит на потрясающей уличной фотографии первопроходца.
M
Большинство исторических отчетов о США 1950-х и 60-х годов рисуют радостную картину послевоенных времен бума: высокая заработная плата, низкая безработица, рок-н-ролльная революция, гражданские права и первые отголоски свободной любви и сила цветов.
Но вы не поймете ничего из этого, пролистывая шедевр Дэйва Хита «Диалог с одиночеством» (1965), который бывший куратор Национальной галереи Канады Джеймс Боркоман назвал «самой важной книгой фотографа 1960-х годов».
Переизданная в 2000 году книга содержит 82 монохроматических фотографии, сделанных в период с 1952 по 1962 год в различных местах от Нью-Йорка до Кореи, сгруппированных в тематические вариации на тему одиночества (анархия, бедность, молодость, раса и т. д.).Часто не подозревая о присутствии фотографа, задумчивые персонажи, которых представляет Хит, кажутся зависшими во времени и изолированными от своего многолюдного окружения — будь то полицейский после утопления в Центральном парке или молодые влюбленные, нежно обнимающиеся в метро. Хит создает портреты крупным планом, которые раскрывают внутреннюю напряженность этих незнакомцев, глубоко поглощенных мыслями, но каким-то образом жаждущих общения. Его фотографии дают редкое окно в меланхолию и трепет обычных американцев, поскольку эпохальные события разыгрывались по всей стране.
Эл Миллер, Корея, 1953–1954 гг. (Фото: Дэйв Хит / Стейдл / Ле Бал)
К сожалению, не случайно Хит так красноречиво уловил этот приглушенный страх. Родившийся в Филадельфии в 1931 году художник-самоучка был навсегда травмирован тем, что его родители бросили его, когда ему было четыре года, и вереницей приемных семей и приютов, через которые он впоследствии прошел. Хит сказал, что фотография дала ему возможность проникнуть в мир и направить этот неразрешимый хаос. И хотя его душевные, но суровые фотографии поначалу могли показаться противоречащими доминирующему в США повествованию об эмансипации 1960-х годов, с течением времени люди смогли правильно переварить более глубокие эмоциональные истины и двусмысленности, которые он изображал.
Стивен Балджер, галерист из Торонто, который представлял его в течение последних двух десятилетий, считает, что рассказ Хита о том периоде был более правдивым. «Было большое процветание, но Дэйв не происходил из богатой семьи, — рассказывает Балджер BBC Culture.
«Дэйв был богат творчеством, но не деньгами. Он смог выжить и стать художником в беременный период американской истории. Но вместо того, чтобы быть ошеломленным зрелищем всего этого, он усвоил все и использовал людей, которых фотографировал, как проекции самого себя.
Elevated in Brooklyn, New York, 1963 (Источник: Dave Heath / Steidl / Le Bal) выставка в Художественном институте Чикаго, а его первая персональная выставка в 1958 году прошла в том же манхэттенском клубе битников, где собирались Джек Керуак и Аллен Гинзберг. Узнаваемость имени Хита за границей неуклонно росла с тех пор, как парижский Le Bal прошлой осенью организовал первое крупное европейское исследование его творчества.Эта выставка в настоящее время находится в галерее The Photographers’ Gallery в Лондоне.
«Это то, что мы бы назвали фотографом фотографа», — считает Балджер. «Конечно, среди некоторых коллекционеров, всех кураторов и многих фотодилеров, работающих с черно-белой фотографией середины века, он пользовался большим уважением.
Но на самом деле только после того, как [фотокуратор из Канзас-Сити] Кит Дэвис взял на себя обязательство сделать шоу, в котором Дейв нуждался в течение многих лет, которое было надлежащим обзором карьеры, его наследие было закреплено.»
«Интроверсия поэта»
Хит рано заинтересовался фотографией после того, как наткнулся на то, что он назвал судьбоносным фоторепортажем журнала Life 1947 года о сироте из Сиэтла. Вдохновленный возможностями этого средства массовой информации выйти за рамки простого репортажа, он начал тренировать свой 35-миллиметровый объектив на пешеходах и посетителях различных ярмарок и парадов в Филадельфии в конце 1940-х годов. Когда его призвали на Корейскую войну, он взял с собой фотоаппарат и запечатлел убедительно созерцательные портреты своих однополчан.
Карл Дин Киппер, Корея, 1953–1954 (Фото: Дэйв Хит / Стейдл / Ле Бал)
В 1957 году он положил конец своей творческой изоляции, переехав в Нью-Йорк, где он не только художником, но также нашел творческое племя единомышленников, многие из которых часто посещали фотоклуб Гринвич-Виллидж.
Он учился у пионера фотоэссе У. Юджина Смита и дружил с начинающими уличными фотографами Гарри Винограндом и Ли Фридлендером. Он также получил стипендии от Фонда Гуггенхайма, что позволило ему путешествовать по США в начале 1960-х годов и вести хронику сейсмических сдвигов в американском обществе.Но в отличие от сверстников, которые стремились прорваться в фотожурналистике, Хит был явно в другом месте в своих чувствах.
В интервью 1987 года, перепечатанном в прошлогоднем журнале «Диалоги с одиночеством», Хит вспомнил, что у него не было необходимой «агрессии», чтобы стать журналистом. «У других парней был психологический драйв, моя робость сдерживала меня», — сказал он. «Я думаю, что это разница между интроверсией поэта и экстраверсией журналиста. Это не значит хорошо или плохо, это просто вопрос характера.С годами моя работа стала более личной и внутренней».
Дженнин Помми Вега, Seven Arts Coffee Gallery, Нью-Йорк, 1959 г. (Фото: Dave Heath/Steidl)
Неудивительно, что кураторы Le Bal объединили задумчивые работы Хита с тремя культовыми американскими фильмами 1960-х годов, посвященными одиночеству.
(включая жемчужину документального фильма 1967 года «Портрет Джейсона» Ширли Кларк). Его образы свидетельствуют о послевоенных опасениях и беспокойстве по поводу быстро меняющихся отношений между людьми и их более широкой городской средой.
Хит был израненным человеком насквозь, и его искусство было сформировано стремлением к общению и хронической неспособностью достичь этого. В том же интервью 1987 года Хит заметил, что его одиночество было самой большой движущей силой в его жизни. «Я считаю, что все это связано с потерей моей матери, эмоциональной травмой. Я создавал эту работу, пытаясь дойти до точки скорби, но она все больше и больше засасывает меня, вместо того, чтобы освобождать».
Обычные люди и городские аутсайдеры
Хит также отличался от фотожурналистов-пуристов, используя бесчисленные творческие возможности среды.Он вырезал или затемнял части изображения и использовал нетрадиционные методы темной комнаты, такие как выжигание, осветление или отбеливание отпечатков, чтобы привлечь внимание зрителей по желанию.
Также известный как мастер секвенирования, в эпоху до фотокниг, когда специалисты были в основном сосредоточены на одной изолированной фотографии, напряженные сопоставления Хита и многослойные наброски изображений и текста были не чем иным, как новаторскими.
Фото 049, Нью-Йорк, около 1960 г. (Фото: Dave Heath / Steidl / Le Bal) сила ремесла Хита.«Он фотографирует тривиальное событие — маленький ребенок споткнулся и повредил колено, вот и все, — но с помощью своей собственной выразительной психики трансформирует это во что-то гораздо более мифическое и мощное по смыслу», — сказал он недавно аудитории в Amon. Музей американского искусства Картера в Техасе.
Несмотря на все обещания Хита в начале своей карьеры, занятия уличной фотографией были отложены на неопределенный срок после переезда в Торонто, Канада, в 1970 году, чтобы преподавать в Университете Райерсона. Это предложение стало еще более заманчивым из-за его морального неприятия войны во Вьетнаме.Он провел там более двух десятилетий, где приобрел репутацию внимательного и блестящего человека, но в то же время очень пугающего и способного довести студентов до слез.
Крис Бак, отмеченный наградами знаменитый фотограф, который учился у Хита в середине 80-х, считал его своим наставником.
«Он никогда не отмахивался от студента как от бездарного или недостойного его внимания или уважения, — говорит Бак BBC Culture. «Несмотря на его репутацию очень откровенного в своих оценках, он действительно уважительно относился к процессу, через который проходят люди, чтобы стать настоящими художниками или приблизиться к своему видению.«Хотя Бак признает важность работы Хита, он считает, что его бывший советник был лучшим учителем, чем фотограф. «И мне было бы любопытно, если бы вы застали Хита в более откровенный момент его жизни, сказал бы он то же самое».
Без названия, около 1960 г. (Источник: Дэйв Хит / Стейдл / Ле Бал)
Один из первых, кто начал применять многие технологии, Хит продолжал работать во многих формах — выразительные аудиовизуальные слайд-программы, серии Polaroid и цифровые цветные фотографии — уже в первом десятилетии 21 века.
Тем не менее, ничто не вызвало такого отклика, как «Диалог с Солитьюдом». С помощью этого удивительно дальновидного проекта, который все еще переоценивается, Хит искал родственные души в быстро меняющихся США — обычных людей и городских аутсайдеров — в попытке соединиться с ними и раскрыть их общую человечность.
А почему Хит остается малоизвестным мастером фотографии? Бак думает, что это связано с тем, что он не извлек выгоду из импульса «Диалога» после 60-х годов. «Если бы он проделал больше работы, он стал бы глубже и индивидуальнее», — считает Бак.«Но я думаю, что в детстве он испытал столько боли и борьбы, что боялся по-настоящему пойти в это место и глубоко погрузиться в боль. Если бы он это сделал, то добился бы такого же массового успеха, как кто-то вроде Ли Фридлендера».
Dave Heath: Dialogues with Solitudes находится в The Photographers’ Gallery в Лондоне до 2 июня 2019 года. Multitude, Solitude: The Photographs of Dave Heath находится в Национальной галерее Канады в Оттаве до 2 сентября 2019 года.
Если вы хотите прокомментировать эту историю или что-либо еще, что вы видели на BBC Culture, перейдите на нашу страницу Facebook или напишите нам по телефону Twitter .
Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.com под названием The Essential List. Каждую пятницу на ваш почтовый ящик доставляется тщательно подобранная подборка историй из BBC Future, Culture, Capital и Travel.
тоска Эмоции тоски — a Лицензионное фото из Photocase
Купить это Стоковое фото RF на тоске Эмоции тоски Печаль Боль Разочарование Одиночество Человек Горе Бедствие Тоска по любви Смерть Беспокойство Капризный страдать грусть меланхолия Истощение Состояние здоровья Психика Настроение Письмо Письма (алфавит) Прыжок Письмо Типография Персонажи Нейтральный фон Текст Язык Латинский алфавит Столица Письмо брошюра Печатные письма Компромисс Общение Общение крупным планом Пустынный Цветное фото Общение Копирование Космос Студийный снимок Вывески Знаки и маркировка Острые Изолированное изображение Ожидание Красный Черный Белый на собственной грустной депрессии шрифт Газетные письма Печатные СМИ Разделить для вашего редакционного или рекламного веб-сайта, книги Обложка, флаер, статья, блог WordPress и шаблон из фотокейса.
Похожие изображения
Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн Наллгрюн НаллгрюнЦитата Генри Уодсворта Лонгфелло: Чувство печали и тоски, Это не родственно …
Источник: Белый камень (1905), гл.
III, с. 135
Контекст: Боги скрупулезно подчиняются чувствам своих прихожан: у них есть на это причины. Обратите на это внимание. Дух, благоприятствовавший воцарению в Риме бога Израиля, был не только духом масс, но и духом философов. В то время почти все они были стоиками и верили только в одного бога, того, от имени которого трудился Платон, и не связанного семейными узами или дружбой с богами в человеческом обличии Греции и Рима.Этот бог своей бесконечностью напоминал бога евреев. Сенека и Эпиктет, почитавшие его, были бы первыми, кто удивился бы сходству, если бы их призвали провести сравнение. Тем не менее они сами внесли большой вклад в то, чтобы сделать приемлемым строгий монотеизм иудео-христиан. Несомненно, широкая пропасть отделяла стоическую надменность от христианского смирения, но мораль Сенеки, проистекавшая из его печали и презрения к природе, прокладывала путь евангельской морали.Стоики присоединились к проблеме жизни и прекрасного; этот разрыв, приписываемый христианству, был инициирован философами.
Через пару веков, во времена Константина, и у язычников, и у христиан будет, так сказать, одинаковая мораль и философия. Император Юлиан, вернувший империи ее старую религию, упраздненную Константином Отступником, по праву считается противником галилеянина. И когда читаешь мелкие трактаты Юлиана, поражаешься количеству общих с ними идей этого врага христиан.Он, как и они, монотеист; у них он верит в достоинства воздержания, поста и умерщвления плоти; с ними он презирает плотские удовольствия и считает, что снискает расположение богов, избегая женщин; наконец, он доводит христианские чувства до такой степени, что радуется своей грязной бороде и черным ногтям. Нравы императора Юлиана были почти как у святого Григория Назианзина. В этом нет ничего, кроме естественного и обычного. Преобразования, претерпеваемые моралью и идеями, никогда не бывают внезапными.Величайшие изменения в общественной жизни совершаются незаметно и видны только издалека. Христианство не закрепилось до тех пор, пока к нему не приспособилось состояние нравов и пока само христианство не приспособилось к состоянию нравов.
Оно не могло заменить собой язычество до тех пор, пока язычество не уподобилось ему, а само не уподобилось язычеству.
Бесплатное фото Danbo Sad Figure Тоска Danboard Love Cute
Самое большое разрешение фото 6000×4000 пикселей, можно скачать в формате JPG.Это изображение было создано камерой Nikon D7200 с режимом съемки 240,0 мм. · ƒ/5,3 · 1/500 с · ИСО 800 . Архивировано в категории « Эмоции », а наш фотограф был помечен: Грустно, Тоска, Любовь, Данбо, Данборд, Фигура, Мило.
Фотографии на Max Pixel можно свободно распространять с Creative Commons Zero — CC0.
Если это было полезно для вас, поделитесь с друзьями. Наша команда была тщательно отобрана перед выступлением здесь. Кроме того, вы также можете отблагодарить их, пригласив одну чашку кофе.
Наша команда хотела бы порекомендовать вам несколько изображений в той же категории:
Отец, Ребенок, Портрет, Младенец, Новорожденный, Ребенок, Папа
Пара, Руки, Тату, Пальцы, Переплетение
Девочка, Ходьба, Плюшевый Мишка, Ребенок, Прогулка
Сердце, Любовь, Романтика, Валентинка, Гармония, Романтика
Пара, Романтика, Велосипед, Велосипед, Луг, Поле, Счастливый
Девушка, Сидит, Причал, Доки, Грустная, Вечер, Утро, Один
Отец и сын, Счастье, Любовь, Прогулка, Ребенок, Радость
Шапочка, Парень, Мужчина, Борода, Куртка, Серый, Ищет, Люди
Гай, Человек, Люди, Темно, Тень, Руки, Грустно, Плачет
Любовь, Валентин, Сердце, Влюблен, Фон, Романтический
Природа, Животный мир, Белый бенгальский тигр, Самец, Тигр
Девушка, Грусть, Одиночество, Печальный, Депрессия, Только
Грустный Тоска Любовь Данбо Данборд Фигура Милый Сердце Сердечная боль Бесплатные фото Бесплатные изображения Максимальный пиксель
путь и течение осложненного горя
Диалоги Clin Neurosci.
2012 июнь; 14(2): 119–128.
Язык: английский | испанский | French
M. Katherine Shear
Marion E. Kenworthy Профессор психиатрии Школы социальной работы и кафедры психиатрии Колумбийского университета; Директор программы сложных переживаний, Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета, Нью-Йорк, США
М. Кэтрин Шир, Мэрион Э. Кенворти Профессор психиатрии, Школа социальной работы Колумбийского университета и кафедра психиатрии; Директор, Программа сложного горя, Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета, Нью-Йорк, США;
Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/), что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.Abstract
Осложненное горе — это недавно выявленное состояние, которое встречается примерно у 7% людей, переживших утрату.
Люди с этим заболеванием размышляют об обстоятельствах смерти, беспокоятся о ее последствиях или чрезмерно избегают напоминаний о потере.Не в силах осознать окончательность и последствия утраты, они прибегают к чрезмерному избеганию напоминаний о потере, беспомощно бросаясь на волны сильных эмоций. Людям с тяжелым горем нужна помощь, и клиницисты должны знать, как распознать симптомы и как оказать помощь. Эта статья представляет собой основу, помогающую клиницистам понять тяжелую утрату, горе и скорбь. Предоставлены диагностические критерии, основанные на доказательствах, чтобы помочь клиницистам распознать сложное горе и дифференцировать его от депрессии, а также от тревожного расстройства.Мы предоставляем обзор факторов риска и основных предположений и принципов, которыми можно руководствоваться при лечении.
Ключевые слова: 9002 Ключевые слова: Creiewement , GREUR , GORURNING , COMEPET , Депрессия
Аннотация
Commonicado
EL DUEUO COMBERICADO ES UNA Condición Reconocida Recientmente Que Ocurre En Cerca Del 7% De Los deudos.
Las personas con esta condición quedan atrapadas en una rumiación acerca de las circunstancias de la muerte, la preocupación por sus consecuencias o la evitación excesiva de recuerdos de la perdida.Al ser incapaces de comprender la finalidad y consecuencias de la perdida, ellas recurren a una excesiva evitación de recuerdos de la perdida y del impacto de las oleadas de intensa emoción ante las cuales no pueden hacer nada. Las personas con duelo complicado necesitan ayuda y los clinicos necesitan saber cómo reconocer los síntomas y cómo proporcionarles esta ayuda. Este artículo entrega una estructura para apoyar los clinicos comprender las perdidas, el duelo y el luto. Se entregan los criterios diagnósticos basados en la evidencia para ayudar a los clinicos a reconocer el duelo complicado y diferenciarlo de la depresión y del trastorno ansioso.Se entrega уна panorámica де лос factores де riesgo у де лос supuestos у principios básicos дие puedan ориентар эль tratamiento.
Резюме
La douleur моральный compliquée après la perte d’un être cher est un état récemment reconnu qui survient chez environ 7 % des personnes endeuillées.
Les sujets беспокоит sont pris dans ипе размышления де circonstances де ла mort, дю souci де се последствия ou un évitement excreif du rappel du décès. Cet évitement vient d’une incapacité à comprendre la finalité et les conséquences de la perte, les personnes étant désespérément secouées par des расплывчатые d’emotion интенсивные.Les sujets souffrant d’un deuil compliqué ont besoin d’aide et les médecins doivent savoir en reconnaitre les symptômes et répondre à leur détresse. Les médecins trouveront dans cet article un cadre pour les aider à comprendre la perte, la douleur мораль и др le deuil. Les critères де диагностическая база сюр les preuves aideront les médecins à reconnaître la douleur Morale compliquée et à la différencier de la dépression et des Trouns anxieux. Nous analysons les facteurs de risque et les hypothèses de base ainsi que les principes qui peuvent guider le traitement.
Введение
Я никогда не поднимался на Эверест, но иногда думаю, что это было бы проще, чем идти по пути через горе.
Потеря близкого человека — это естественное, повсеместно переживаемое событие в жизни, и в то же время одно из самых сложных жизненных переживаний. Мы ожидаем, что люди будут остро реагировать на тяжелую утрату и участвовать в ритуалах и проявлениях сострадания, чтобы поддержать самых близких усопшему. Тем не менее, несмотря на общий опыт и мощную социальную поддержку, большинство людей, переживших утрату, чувствуют себя более одинокими, чем когда-либо в своей жизни.Учитывая изоляцию, напряженность и незнакомый опыт, который является горем, многие люди обращаются за помощью к врачам или другим специалистам в области здравоохранения. Клиницисты могут помочь, но только в том случае, если они понимают признаки и симптомы нормального переживания горя и то, как путь через горе может пойти наперекосяк.
Ежегодно в Соединенных Штатах умирает более 2,5 миллионов человек, а во всем мире — 60 миллионов, каждый из которых оставляет после себя различное количество близких привязанностей, примерно от 1 до 5 на человека.
1 Особенно для самых близких усопшему после утраты часто следует период интенсивной эмоциональной и разрушительной жизни, который постепенно ослабевает по мере осмысления и принятия реальности смерти и оценки ее последствий. Переживание смерти любимого человека вызывает сильный стресс как из-за потери, так и из-за столкновения со смертностью. Кроме того, множество факторов стресса возникает как следствие необходимости уделять внимание целому ряду вещей, которые обычно не входят в повестку дня.Справиться с этим необходимо для восстановления текущей жизни.
Таким образом, умерший любимый человек оставляет в наследство множество эмоциональных и практических проблем, которые должен решить человек, потерявший близких. Учитывая масштабы и масштабы последствий потери любимого человека, примечательно, что обычно возникает относительно немного негативных долгосрочных последствий. Большинство людей удовлетворяют потребности в преодолении с помощью поддерживающих товарищей и находят путь, который ведет к восстановлению потенциально удовлетворительной и значимой жизни.
2 Однако значительное меньшинство, которое в настоящее время оценивается примерно в 7% людей, потерявших близких, 3 не справляется эффективно с тяжелой утратой. Вместо этого они запутываются в печали, захваченные тщетной борьбой молчаливого протеста, пытаясь избежать напоминаний и беспомощно увлекаясь бесконечными волнами остро болезненных эмоций. Эти люди страдают от осложненного горя (ОГ), синдрома, при котором заживление затруднено, а острое горе является интенсивным и продолжительным. Клиницистам необходимо распознавать симптомы ХГ и дифференцировать это состояние от обычного острого горя, а также депрессии и тревожных расстройств.Полезно иметь основу для концептуализации ХГ, чтобы лучше проводить дифференциальную диагностику, распознавать факторы риска и понимать принципы, используемые для лечения ХГ.
Соблюдение терминологии
Использование взаимозаменяемых терминов «тяжелая утрата», «горе» и «оплакавание» является проблемой. В этом нет ничего плохого, но полезнее позволить терминам обозначать конкретные компоненты переживания утраты.
Поэтому в этой статье термин тяжелая утрата относится к переживанию потери близкого человека. Горе — это психобиологическая реакция на тяжелую утрату, отличительной чертой которой является смесь тоски и печали, а также мыслей, воспоминаний и образов умершего человека. Пока мы никогда не перестаем грустить из-за того, что любимые ушли, или перестаем скучать по ним, горе остается постоянным. Однако острая, всепоглощающая интенсивность обычно со временем ослабевает, поскольку горе становится глубже, менее навязчивым и интегрируется в нашу жизнь. Скорбь — это набор психологических процессов, которые запускаются тяжелой утратой, чтобы смягчить и интегрировать горе, смирившись с потерей и переориентировавшись в мир без нашего любимого человека.
Различные виды утраты
Присмотревшись, мы можем различить общие рамки горя, но его повседневные проявления разнообразны и разнообразны и зависят от многих факторов. Важным и среди них является отношение к скорбящему человеку и
конкретные обстоятельства смерти.
Несколько исследований показывают, что горе наиболее сильное и тяжелое для людей, потерявших ребенка или партнера по жизни, и это люди, которые чаще всего испытывают КГ. В целом, смерть ребенка является самой тяжелой потерей, и члены семьи, потерявшие близких, подвержены повышенному риску депрессии и беспокойства в течение почти десяти лет после потери. 4,5 Кроме того, эти родители подвержены риску ряда соматических заболеваний. 6-9
Есть два способа взглянуть на повышение настроения и симптомы тревоги, которые чаще наблюдаются после определенных видов утраты. Некоторые люди говорят, что мы должны считать такие симптомы нормальными, потому что многие люди, подвергшиеся этому разрушительному жизненному событию, испытывают их. Однако есть и другой способ взглянуть на это. Это нормально — сломать ногу при падении с лестницы или развить сильную боль в горле и опасные антитела при контакте с стрептококковой инфекцией.Как клиницисты, мы не говорим человеку со сломанной ногой не волноваться; что его травма нормальна.
Диагноз стрептококковой инфекции также не будет считаться патологией нормальной реакции. Предпосылка этой статьи состоит в том, что острое горе является нормальной реакцией на утрату, которая не требует клинического диагноза. Напротив, большая депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), паническое расстройство и ХГ являются психическими расстройствами, которые следует диагностировать. Клиницисты должны знать, как определить разницу.
Как бы мы ни относились к настроению и беспокойству после тяжелой утраты, ясно, что человек, который умер, влияет на вероятность возникновения этих симптомов.То, как человек умирает, также может быть трудным для выживших друзей и семьи. Смерть внезапная и неожиданная, особенно если она насильственная и несвоевременная, особенно тяжела. 10 Самоубийство близкого человека, в частности, может стать испытанием для человека, потерявшего близких. 11 Интересно, однако, что структура горя во всех этих различиях очень похожа.
Чем тяжелее смерть, тем больше выбоин на дороге, но направление и цель траура одинаковы.
Характеристики горя
Горе — это обычная инстинктивная психологическая реакция на тяжелую утрату.Возникают типичные виды мыслей, чувств и поведения, хотя их характер и интенсивность меняются и развиваются с течением времени. Острое горе представляет собой смесь тоски и печали с сопутствующими мыслями, воспоминаниями и образами смерти и умершего человека, а также тенденцией больше интересоваться этим внутренним миром, чем деятельностью, которая населяет обычную жизнь. С другой стороны, как и любовь, которая его порождает, молекулярное выражение горя уникально для каждых отношений.
Горе обычно неустойчиво по своим проявлениям, интенсивности и течению.Тем не менее, если смотреть с высоты птичьего полета, большинство людей, потерявших близких, идут по дороге, пусть ухабистой и усеянной выбоинами, которая ведет к принятию неизбежности утраты, интеграции ее реальности в текущую жизнь и переосмыслению будущее с возможностью радости и удовлетворения.
Во время этого путешествия острое горе, сильно болезненное и доминирующее, становится интегрированным, приглушенным и отходит на задний план. ХГ представляет собой синдром, возникающий, когда эта трансформация не происходит.
Горе не является формой депрессии
Некоторые люди путают термины горе и депрессия.Они не одинаковы. И то, и другое наполняет нашу жизнь грустью, и то, и другое вызывает разрушение, но на этом сходство заканчивается. Депрессия — это психическое расстройство. Горя нет. Скорбящим людям грустно, потому что они скучают по человеку, которого любят, по человеку, который добавил в их мир свет, цвет и тепло. Им кажется, что свет выключили, и они не знают, как снова его включить. Депрессивным людям грустно, потому что они считают себя и/или мир в корне ошибочными, неадекватными или бесполезными. Им кажется, что в мире нет ни света, ни цвета, ни тепла.Нет света, чтобы включить.
Депрессия подавляет способность испытывать положительные эмоции. Горя нет.
Положительные эмоции возникают так же часто, как и отрицательные, уже через неделю после смерти близкого человека. Депрессия искажает мышление в негативном направлении. Горя нет. Депрессия мешает способности заботиться о других людях и понимать их благие намерения. Горе обращает человека внутрь себя, но желание быть с другими и признательность за чужие усилия сохраняется.И депрессия, и горе выбивают из текущей жизни, но причина ухода совсем другая. По словам автора и ученого Кей Редфилд Джеймисон:
После смерти Ричарда я не потеряла понимания того, кем я была как личность или как ориентироваться в основах жизни, как это происходит в депрессии. Я потерял человека, который был самым важным человеком в моей жизни и вокруг которого вращалось мое будущее. Я потерял многие свои мечты, но не способность мечтать. Потеря Ричарда была разрушительной, но не смертельной .
(Ничего не изменилось)
Очень важно не путать депрессию и горе, потому что депрессия требует лечения, а горе требует успокоения и поддержки.
Мы оказываем кому-то медвежью услугу, диагностируя депрессию, если он испытывает острое горе. Соответственно, мы оказываем кому-то медвежью услугу, называя горе, когда человек в депрессии. Более того, подавление положительных эмоций, связанное с депрессией, 12 склонность к негативному мышлению, 13 и вмешательство в отношения могут препятствовать успешной скорби и предрасполагать к сложному горю.
Характеристики успешной скорби
Скорбь — это процесс, посредством которого скорбящие люди ищут и находят способы снова зажечь свет в мире. С клинической точки зрения скорбь представляет собой совокупность психологических процессов, которые можно грубо сгруппировать как процессы регуляции эмоций и обучения. В случае успеха траур заставляет людей чувствовать глубокую связь с умершими близкими, а также может представить удовлетворительное будущее без них. После успешного оплакивания человек, потерявший близких, снова включается в повседневную жизнь, воссоединяется с другими и может испытать надежду на будущее с потенциалом для радости и удовлетворения.
Горе трансформировалось и интегрировалось. Успешный процесс скорби влечет за собой эффективную регуляцию эмоций и усвоение новых знаний в долговременной памяти.
Наши близкие существуют в долговременной памяти, но есть разные виды памяти. Эпизодическая, семантическая и имплицитная память 14-18 взаимосвязаны, но выполняют разные функции, затрагивают разные системы мозга и обладают разными свойствами. Близкие привязанности отображаются в каждой из этих систем, поэтому каждая из них должна обновляться, когда умирает любимый человек.Обновление эксплицитной памяти означает изучение новых историй и фактов. Обновление семантической памяти означает изучение новых значений и правил, а обновление имплицитной памяти означает гашение условных реакций вознаграждения и изучение новых двигательных паттернов и других процедурных реакций, которые постоянно находятся вне сознания. Учитывая эту многогранную цель, траур — это сложный процесс, часто длительный и трудный. Мы должны многократно взаимодействовать с информацией о смерти и ее бесчисленных последствиях, чтобы адекватно усвоить ее и внести поправки в имеющуюся информацию об умершем в каждой системе памяти.
Одна из проблем траура заключается в том, что требуемое обучение одновременно сильно эмоционально и глубоко отталкивающе. Осознание смерти регистрируется в определенной области нашего мозга и почти всегда воспринимается как угроза. Мы естественным образом сопротивляемся мысли о собственной смерти и тем более о смерти наших близких. Мы должны преодолеть это сопротивление, чтобы противостоять и усвоить информацию о том, что любимый человек ушел. Когда мы сталкиваемся с реальностью, нас часто захлестывают волны негативных эмоций.Горе может подавлять нашу обычную способность регулировать эмоции, заставляя нас прибегать к бегству и избеганию, чтобы получить передышку.
Джон Боулби представил теорию привязанности в области психического здоровья. Он описал процесс скорби с точки зрения биоповеденческого понимания отношений привязанности. Он отметил, что регуляция эмоций обычно осуществляется лишь постепенно после тяжелой утраты, и предположил, что для пересмотра существующей ментальной модели требуется значительное время.
Далее он заметил, что во время этого процесса наш разум естественно и милостиво колеблется между конфронтацией и избеганием (т. е. защитным исключением) болезненной реальности. 19 Тем не менее, защитное исключение неадекватно в долгосрочной перспективе. При использовании исключительно избегание препятствует процессу обучения. Более того, защитное исключение делает страдальца всегда уязвимым перед внезапным появлением болезненных напоминаний об утрате.
Необходимо найти способ переоценить триггеры негативных эмоций, чтобы сохраняющееся присутствие утраты больше не было навязчивым и разрушительным.Набор стратегий регуляции эмоций, как неявных, например, угасание обусловленного вознаграждения; ревизия других процедурных воспоминаний, а также эксплицитные, например размышления, переоценка, отвлечение внимания и решение проблем, обычно используются как часть процесса скорби. Информация о окончательности и последствиях утраты усваивается долговременной памятью, как явной, так и имплицитной, оставляя осадок переживаний и мыслей об умершем человеке, обычно горько-сладкий и на втором плане.
Что такое сложное горе?
CG — это хроническая форма горя, вызывающая нарушение процесса заживления. Мы используем термин «осложненный» в медицинском смысле для обозначения наложенного процесса, который изменяет состояние горя и изменяет его течение в худшую сторону. Подумайте о физической ране, которая вызывает воспалительную реакцию как часть процесса заживления. Раневое осложнение, например инфекция, усиливает воспаление и замедляет заживление. Вы можете думать о тяжелой утрате как о травме, о горе — как о болезненной воспалительной реакции, а осложненное горе — как о наложенной инфекции.Результатом является задержка заживления и усиление боли, которые возникают из-за того, что аспекты реакции человека на обстоятельства или последствия смерти срывают процесс скорби, мешают обучению и препятствуют продвижению естественного процесса исцеления. Вставка 1 описывает клиническую картину пациента с ХГ.
Коробка 1
Ситуация Кристи является примером сложного горя.
Она быстро потеряла мужа Джорджа и любимую тетю.У ее мужа было хроническое заболевание, по поводу которого он неоднократно госпитализировался, обычно с положительным исходом. Она ожидала некоторого улучшения после пребывания в больнице или, по крайней мере, стабилизации. Поэтому, когда ее пожилая тетя серьезно заболела и ей стало еще хуже, Кристи подумала, что ее недавно госпитализированный муж будет в порядке без нее. К сожалению, этому не суждено было сбыться. Кристи была у постели своей тети, когда умер ее муж. Ее немедленной реакцией были шок и недоверие, сопровождаемые потоком угрызений совести из-за того, что она не была с Джорджем, и сильным чувством несправедливости, что она должна была потерять его таким образом.С того момента, как она узнала о его смерти, и до тех пор, пока она не пришла на лечение 2 года спустя, ее переполняло чувство вины, виня себя за то, что бросила мужа в трудную минуту. Она неоднократно говорила себе, что если бы она была с Джорджем, то вернула бы его в больницу и предотвратила бы его смерть.
Размышляя над этим провалом, она была поглощена чувством тоски по его возвращению и неспособности действовать обычным для нее эффективным способом. Мысли и воспоминания о Джордже заполнили ее разум, и ей было трудно думать о чем-то еще.Ее друзья стали резкими, обвиняя ее в том, что она погрязла в своем горе. Ей было больно, но в некотором смысле она понимала их точку зрения. По ее словам, время шло, а она нет. Стоит отметить, что до болезни Джорджа у пары были крепкие и очень удовлетворяющие отношения, во многом на зависть их друзьям. Напротив, у Кристи были шаткие отношения с матерью, которую она описала как холодную и критическую. Ее отец был хорошим парнем, но тем, кто не мог противостоять своей жене.Он умер, когда Кристи было около 20 лет, вскоре после того, как она впервые вышла замуж. Кристи всегда любила сестру своего отца, которая казалась единственным взрослым человеком, который действительно интересовался ею .
Кристи не чувствовала поддержки в своей семье, когда росла, и до встречи с Джорджем у нее был неудачный брак.
Тем не менее, она хорошо училась в школе и успешно работала менеджером среднего звена в небольшой производственной компании. Когда она встретила Джорджа через 3 года после развода, он буквально сбил ее с ног.Пара познакомилась на уроке танцев и сразу приглянулась друг другу. Оба были серьезными, но веселыми людьми, у которых было много идей для их общего будущего. У них была сильная группа друзей, и они часто общались. Они были вместе 9 лет, прежде чем Джордж заболел, то есть за 5 лет до своей смерти. Кристи была жизнерадостным, теплым, любящим человеком. На протяжении всей своей жизни она переносила свою долю разочарования так же хорошо или даже лучше, чем большинство, но смерть Джорджа и обстоятельства, при которых это произошло, поставили ее в тупик .
Диагностика осложненного горя
CG отсутствует в DSM-IV, , поэтому стандартных официальных критериев нет. Однако имеются убедительные доказательства того, что ХГ представляет собой специфический синдром, отличный от обычного горя и других аффективных и тревожных расстройств.
Клиническую картину можно понимать как состоящую из длительных и интенсивных симптомов острого горя, сопровождаемых множеством осложняющих мыслей, чувств и поведения. Симптомы острого горя включают сильную тоску или тоску по умершему человеку, навязчивые или поглощающие мысли или образы умершего человека, чувство потери смысла или цели жизни без умершего и ряд других симптомов, которые мешают деятельность или отношения со значимыми другими.
Осложняющие мысли включают непрекращающиеся вопросы, беспокойство или размышления о каком-либо аспекте обстоятельств или последствий потери. Вместо того, чтобы размышлять о реальности и последствиях смерти, человек с ХГ может быть захвачен контрфактическим мышлением, пересматривая и настаивая на «если бы только». Человек с ХГ может катастрофически думать о будущем или постоянно беспокоиться о ряде плохих вещей, которые могут произойти, потому что его или ее любимый человек ушел.
Осложняющими эмоциональными процессами являются негативные валентные эмоции, такие как вина, зависть, горечь или гнев, которые неуклонно активизируются и чрезмерно болезненны, без периодов передышки от положительных эмоций.
Положительные эмоции, когда они возникают, имеют оттенок вины. Чрезмерно негативные эмоции могут сосредоточить внимание скорбящего человека на болезненных событиях, связанных со смертью, и увеличить вероятность размышлений о негативных последствиях утраты. Трудно размышлять и переоценивать, когда негативные эмоции очень активны.
Осложняющее поведение включает чрезмерное избегание напоминаний о потере, навязчивое стремление к близости или и то, и другое. Например, люди с ХГ могут резко ограничивать свою жизнь, пытаясь избежать мест, где они были с умершим, или ситуаций, которые бы доставляли удовольствие умершему.Они могут избегать общения с семьей или друзьями из-за зависти, смущения или беспокойства из-за смерти. В то же время человек с КГ может проводить длительные периоды времени, пытаясь почувствовать себя ближе к умершему человеку с помощью фотографий, сувениров, одежды или других предметов, связанных с любимым человеком. Они могут захотеть увидеть, услышать, потрогать или понюхать вещи, которые напоминают им об умершем любимом человеке.
Симптомы ХГ вызывают сильные страдания и обычно мешают функционированию и способности находить смысл и цель в жизни.Многие люди с ХГ имеют суицидальные мысли, иногда на уровне, который вызывает беспокойство. В нашей работе мы обнаружили, что «Опись сложного горя» (Prigerson et al, 1995) является отличным инструментом скрининга. Однако в настоящее время нет формальных диагностических критериев для этого состояния. Основываясь на данных 20 и обширном клиническом опыте трех крупных исследований лечения, финансируемых NIMII, мы предложили набор критериев 21 (Таблица I) , который использовался в обсуждениях рабочей группой DSM-5 .Однако другие предложили альтернативы 22 , а рабочая группа DSM предлагает разместить критерии в приложении (на сайте www.DSM5.com). текст в поле 2 .
ТАБЛИЦА I.
Предлагаемые критерии осложненного горя. 21 21| интенсивное острое горе присутствовало в течение периода, более длительного, чем ожидают другие в социальной или культурной среде человека: |
| — Постоянная сильная тоска или тоска по человеку, который умер |
| — Частые сильные чувства одиночества или тому подобное жизнь пуста или бессмысленна без человека, который умер |
| — Повторяющиеся мысли о том, что несправедливо, бессмысленно или невыносимо жить, когда умер любимый человек, или повторяющееся желание умереть, чтобы найти или присоединиться к умерший |
-Частые тревожные мысли об умершем человеке. например, мысли или образы человека мешают его обычной деятельности или функционированию |
| По крайней мере 2 из следующих симптомов присутствуют в течение как минимум 1 месяца: |
| — Частые тревожные размышления об обстоятельствах или последствиях смерти например, беспокойство о том, как или почему человек умер, или о том, что он не может обойтись без любимого человека, мысли о том, что он подвел умершего человека и т. д. как человек не может поверить или принять, что его любимый человек действительно ушел смерть |
| — Постоянные трудности с доверием или заботой о других людях или чувство сильной зависти к тем, кто не испытал подобного ss |
| — Часто испытывающие боль или другие симптомы, которые были у умершего человека, или слышащие голос, или видящие умершего человека |
| — Испытывающие сильную эмоциональную или физиологическую реакцию на воспоминания об умершем человеке или на напоминания о потере |
— Изменение поведения из-за чрезмерного избегания или наоборот, чрезмерного стремления к близости, например, воздержание от посещения мест, выполнения каких-либо действий или контакта с вещами, которые напоминают о потере, или чувство влечения к напоминаниям о человеке , такие как желание увидеть, потрогать, услышать или понюхать вещи, чтобы чувствовать себя ближе к умершему человеку (Примечание: иногда люди испытывают оба этих, казалось бы, противоречащих друг другу симптома. ) |
| Продолжительность симптомов и нарушений составляет не менее 1 месяца |
| Симптомы вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования, когда нарушение лучше не объясняется культурно приемлемой реакцией |
Графа 2
Не менее 12 месяцев после смерти близкого родственника или друга человек испытывает сильную тоску/тоску по умершему, сильное горе и эмоциональную боль или озабоченность умершего или обстоятельства смерти.Человек может также испытывать трудности с принятием смерти, сильный гнев из-за потери, ослабленное чувство собственного достоинства, ощущение, что жизнь пуста, или трудности с планированием будущего или участием в деятельности или отношениях. Траур демонстрирует существенные культурные различия; реакция на тяжелую утрату должна быть непропорциональной или несовместимой с культурными или религиозными нормами .
Основные дифференциально-диагностические критерии ХГ включают нормальное острое горе и большую депрессию, а в случае насильственной смерти — посттравматическое стрессовое расстройство.Дифференциальная диагностика может быть сложной, поскольку симптомы перекрываются, а сопутствующие заболевания часто встречаются при ХГ, особенно среди тех, кто обращается за помощью. Разница между КГ и нормальным горем связана с повышенной интенсивностью и более длительным сохранением симптомов острого горя, а также с наличием осложняющих процессов, как описано выше. Одним из показателей ХГ является то, что семья и друзья пострадавшего стремятся получить помощь. Часто именно член семьи или друг находит терапевта или программу лечения.Это хороший признак того, что симптомы горя длятся дольше, чем ожидалось в культурном контексте человека.
Симптомы ХГ в некоторой степени совпадают с симптомами большой депрессии, так же как обычное горе в некоторой степени совпадает с депрессией. Симптомы CG сильно сосредоточены на потере.
Например, чувство вины особенно связано с тем, что он подвел умершего, тогда как чувство вины при депрессии носит всеобъемлющий и многогранный характер. Скорбящий человек сохраняет чувство собственного достоинства и самоуважения, тогда как депрессивные люди потеряли веру в себя.Кроме того, симптомы горя, не наблюдаемые при большой депрессии, включают сильную тоску или тоску по умершему, сильное желание воссоединиться с потерянным любимым человеком, желание чувствовать себя ближе к умершему, навязчивые или поглощающие мысли об умершем и попытки избежать напоминания об утрате. Люди с КГ считают, что мир может быть мгновенно исправлен с помощью нового появления умершего, в то время как у людей с депрессией таких иллюзий нет.
Мы знаем гораздо больше о нейробиологии депрессии, чем о горе, но первоначальные исследования показывают, что они разные.Нарушение сна связано с нарушениями быстрого сна при депрессии, но не при ХГ. 23 Активация дофаминовой цепи наблюдалась при CG 24 , но не при большой депрессии.
Также важно отметить, что медикаментозное лечение по-разному влияет на симптомы депрессии и горя. 25 Таблица II описывает сходства и различия между горем и депрессией.
ТАБЛИЦА II.
Разница между горем и депрессией.
| 1 1 2 Острые горя | ||
| Потеря процентов или удовольствие от пропавших без вести Распространенное дисфорическое настроение в различных ситуациях | Приступы эмоций, вызванные напоминаниями о потере | |
| Озабоченность низкой самооценкой; общее чувство вины или стыда | Озабоченность умершим; чувство вины и самообвинения | |
| Общий уход от деятельности и людей | Избегание деятельности, ситуаций и людей из-за смерти | |
| Навязчивые образы не выделяются | Навязчивые образы умершего распространены | Тоска |
| и тоски обычно не наблюдается | Часто возникают тоска и тоска |
Депрессия может сопутствовать ХГ и усугублять симптомы ХГ.
Подавление положительных эмоций лишает человека с КГ источника эмоциональной подпитки. Отрицательное когнитивное искажение при депрессии усиливает склонность к размышлениям об обстоятельствах или последствиях смерти. Депрессия истощает энергию и подпитывает поведение избегания. Депрессия также мешает межличностным отношениям, а товарищеские отношения являются важным фактором успешного переживания траура. Во всех этих случаях сопутствующая депрессия может усугубить ХГ и помешать ее разрешению.
При насильственной смерти ХГ также необходимо дифференцировать от посттравматического стрессового расстройства. Когда кто-то переживает внезапную неожиданную смерть любимого человека, у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство. Однако его необходимо отличать от ХГ, поскольку симптомы частично совпадают. Люди с CG испытывают навязчивые образы умершего любимого человека. Они часто проявляют избегающее поведение и чувствуют себя отчужденными от других. Многие сообщают о нарушении сна или трудностях с концентрацией внимания.
Близкое столкновение со смертью неизбежно воспринимается как личная угроза.Однако страх личной физической опасности в КГ встречается очень редко. Вместо этого люди, потерявшие близких, в первую очередь испытывают печаль и тоску, сосредоточенные на поддерживающих отношениях, которые они потеряли. Симптомы ХГ соответственно отличаются от симптомов посттравматического стрессового расстройства, однако концептуально ближайшим соседом ХГ является посттравматическое стрессовое расстройство, а не депрессия, поскольку ХГ, как и посттравматическое стрессовое расстройство, представляет собой особый вид реакции на определенное жизненное событие. Тем не менее, физическая травма, которая угрожает физической травмой и вызывает повышенный страх и повышенную бдительность, является совершенно другим конкретным событием, чем потеря.
Физическая травма локализована и ограничена в пространстве и времени таким образом, что расстояние во времени и пространстве заметно снижает угрозу. Напротив, потеря никогда не заканчивается, и реакция на потерю сильно отличается от реакции на опасность.
Важная потеря по определению влияет на восприятие человеком себя и мира. Большинство людей глубоко и необратимо изменились после потери любимого человека. Переживание травмы бывает очень разным. У большинства людей, перенесших травму, симптомы не развиваются.Почти каждый, кто теряет близкого человека, переживает горе.
Преодоление травмы требует периода оценки угрозы и ее возможных последствий. Ожидания опасности и безопасности при определенных обстоятельствах могут быть пересмотрены. Чтобы справиться с потерей, требуется серьезная модификация систем памяти, которые обычно содержат обширную информацию о любимом человеке. Окончательность и последствия потери должны быть ассимилированы, а жизненные цели и планы должны быть пересмотрены без ожидания того, что любимый человек будет включен.Травма может иметь или не иметь такие обширные последствия.
Различия в качестве, времени и последствиях потери и травмы отражаются в различных симптомах посттравматического стрессового расстройства и ХГ.
ПТСР характеризуется выраженным страхом и тревогой, в то время как печаль и тоска преобладают при ХГ. Навязчивые мысли и образы фокусируются на травмирующем событии при ПТСР и на умершем человеке при КГ. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством избегают ситуаций и мест, считающихся опасными, в то время как люди с ХГ стремятся избежать сильного чувства тоски по умершему.Посттравматическое стрессовое расстройство связано с повышенной бдительностью к угрозе, тогда как физиологическая дисрегуляция при ХГ связана с потерей межличностных регуляторов. Как и депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство может сочетаться с ХГ и ухудшать его симптомы и течение.
Иногда возникают другие дифференциально-диагностические вопросы, часто связанные с другими тревожными расстройствами. Многие люди с CG испытывают симптомы тревоги разлуки, сосредоточенные на других важных людях в их жизни. Некоторые испытывают приступы паники, которые могут быть связаны с поведением избегания.У других развивается чрезмерное неконтролируемое беспокойство по поводу повседневных событий.
Любой из этих симптомов может быть напрямую связан с потерей, но также возможно, что стресс от потери может спровоцировать тревожное расстройство. Частота панического расстройства с агорафобией или без нее, а также генерализованного тревожного расстройства повышена в клинической популяции с ХГ. Точно так же люди с ХГ могут чувствовать себя некомфортно в социальных ситуациях из-за чувства «лишнего человека», но иногда тяжелая утрата может спровоцировать приступ социального тревожного расстройства.Поскольку любое аффективное или тревожное расстройство может усугубляться сильным стрессором, клиницисты часто должны решить, объясняются ли симптомы одним из этих предшествующих состояний или осложненным горем, или же присутствуют и то, и другое.
Факторы риска осложненного горя
Факторы риска можно сгруппировать как предрасполагающие факторы, связанные с личностью, отношениями или связанные с обстоятельствами или последствиями смерти. Факторы риска, связанные с личностью, включают в себя аффективное или тревожное расстройство в анамнезе, ранний ненадежный стиль привязанности в анамнезе и множественные травмы или утраты в анамнезе.
У большинства людей, развивших компьютерную графику, были исключительно полезные и полноценные отношения с умершим человеком. Нередко это «заработанная» безопасность привязанности, поскольку у человека есть история ненадежной привязанности в детстве. Некоторые типы потерь с большей вероятностью приведут к CG, чем другие. Потеря ребенка, потеря близкого спутника жизни, самоубийство или потеря в результате убийства являются одними из самых тяжелых. Кроме того, если есть более индивидуальные обстоятельства смерти, такие как отсутствие присутствия в момент смерти, несогласие или неуверенность в медицинской помощи, разочарование в собственной способности утешить умершего или в поведении других, они могут также стать центром размышлений, которые срывают траур и увеличивают риск развития сложного горя.
Тревожные последствия смерти могут включать любые сложные проблемы, связанные с имуществом умершего или организацией смерти, или с враждебным или угрожающим поведением других лиц. Иногда человек может чрезмерно беспокоиться о том, как он или она будет обходиться без любимого человека в своей жизни, или о том, что станет с некоторыми другими людьми теперь, когда покойного больше нет.
Это всего лишь примеры того, как обстоятельства и последствия смерти могут стать предметом размышлений или избегания, которые мешают узнать о реальности и ее последствиях.
Лечение сложного горя
Мы рассматриваем КГ как состояние, при котором нормальный процесс выздоровления, включающий регулирование эмоций и обучение, нарушается из-за усложняющих мыслей или поведения. Лечение направлено на устранение осложнений и облегчение заживления. Группа основных предположений может определять терапевтические цели и лежать в основе принципов лечения. Эти предположения включают следующее: люди обладают инстинктивным механизмом исцеления после утраты, то есть компонентом системы привязанности, целью которой является оценка и интеграция информации, связанной со смертью, в системы памяти, используемые для прогнозирования и планирования смерти. будущее; регуляция эмоций играет роль в успешном трауре; доверенные товарищи, которые эмпатичны, надежны и отзывчивы, помогают регулировать эмоции и служат естественными катализаторами процесса исцеления — мы не можем хорошо горевать в одиночку; могут возникнуть осложнения горя, и их необходимо устранить, чтобы освободить застопорившийся процесс заживления.
Мы разработали подход к лечению, основанный на этих предположениях, и протестировали его в проспективном рандомизированном контролируемом исследовании. 26,27 Принципы лечения включают следующее: Самонаблюдение и размышление, которые являются важными инструментами как для устранения осложнений, так и для облегчения естественного заживления. Товарищеские отношения занимают центральное место во всех аспектах лечения. Естественное исцеление облегчается за счет одновременного решения проблем, связанных с потерей и восстановлением, а также за счет вовлечения процесса колебаний в сторону и от противостояния эмоциональной боли, что способствует естественному исцелению. Упражнения с образами особенно полезны для обучения как имплицитной, так и эксплицитной памяти. Положительные эмоции физически и эмоционально здоровы и способствуют оптимальному творчеству и решению проблем. Мы использовали эти принципы для разработки набора процедур, помогающих людям преодолевать сложное горе.
Мы также обнаружили, что антидепрессанты оказались полезным дополнением к лечению и могут быть частью терапевтического арсенала при осложненном горе.
Резюме
Скорбь — одно из самых тяжелых испытаний в жизни, однако большинство людей выдерживают ее бури, утешаемые и поддерживаемые близкими товарищами. Меньшая часть людей, переживших утрату, застревают в острой скорби, которая, кажется, не проходит без передышки, длящейся годы или даже десятилетия после особенно тяжелой утраты. CG может быть надежно идентифицирован и лучше всего отвечает на специфическое лечение. Существует острая необходимость в том, чтобы специалисты в области здравоохранения и психического здоровья научились распознавать и лечить людей с этим заболеванием.
Благодарности
Эта работа была частично поддержана грантами NIMH MH60783 и MH70941.
ССЫЛКИ
1. Антонуччи Т.С., Акияма Х., Такахаши К. Привязанность и близкие отношения на протяжении всей жизни. Прикрепите устройство для шумоподавления.
2004; 6: 353–370. [PubMed] [Google Scholar]2. Бонанно Г.А., Московиц Дж.Т., Папа А., Фолкинан С. Устойчивость к утрате у осиротевших супругов, осиротевших родителей и осиротевших геев. J Pers Soc Psychol. 2005; 88: 827–843. [PubMed] [Google Scholar]3.Керстинг А., Брахлер Э., Гласмер Х., Вагнер Б. Распространенность осложненного горя в репрезентативной популяционной выборке. J Аффективное расстройство. 2011; 131:339–343. [PubMed] [Google Scholar]4. Kreicbergs U., Valdimarsdottir U., Onelov E., Henter JI., Steineck G. Тревога и депрессия у родителей через 4-9 лет после потери ребенка из-за злокачественного новообразования: популяционное наблюдение. Психомед. 2004; 34:1431–1441. [PubMed] [Google Scholar]5. Ланнен П.К., Вулф Дж., Пригерсон Х.Г., Онелов Е., Kreicbergs UC. Неразрешенное горе в национальной выборке родителей, потерявших близких: нарушение психического и физического здоровья через 4–9 лет. J Клин Онкол. 2008; 26:5870–5876. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6.
Ли Дж., Хансен Д., Мортенсен П.Б., Олсен Дж. Инфаркт миокарда у родителей, потерявших ребенка: общенациональное проспективное когортное исследование в Дании. Тираж. 2002; 106:1634–1639. [PubMed] [Google Scholar]7. Li J., Johansen C., Hansen D., Olsen J. Заболеваемость раком у родителей, потерявших ребенка: общенациональное исследование в Дании. Рак. 2002; 95: 2237–2242. [PubMed] [Google Scholar]8. Li J., Johansen C., Olsen J. Выживаемость при раке у родителей, потерявших ребенка: общенациональное исследование в Дании. Бр Дж Рак. 2003; 88: 1698–1701. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9. Ли Дж., Джонсен С.П., Олсен Дж. Инсульт у родителей, потерявших ребенка: общенациональное последующее исследование в Дании. Нейроэпидемиология. 2003; 22: 211–216. [PubMed] [Google Scholar] 10. Уокер ВМ. Внезапная остановка сердца у взрослых: причины, частота и вмешательства. Стенд медсестры. 2010;24:50–56. [PubMed] [Google Scholar] 11. Фейгельман В.
, Горман Б.С., Джордан Дж.Р. Стигматизация и суицидальная утрата. Жеребец смерти. 2009; 33: 591–608. [PubMed] [Google Scholar] 12. Альтгассен М., Генри Дж. Д., Бурглер С., Клигель М. Влияние эмоциональных сигналов-мишеней на предполагаемую производительность памяти при депрессии. J Clin Exp нейропсихология. 2011; 33:910–916. [PubMed] [Google Scholar] 14. Фудзивара Э., Левин Б., Андерсон А.К. Неповрежденная имплицитная и редуцированная эксплицитная память на негативную информацию о себе при репрессивном копинге. Cogn Affect Behav Neurosci. 2008; 8: 254–263. [PubMed] [Google Scholar] 15. Диллон Д.Г., Ричи М., Джонсон Б.Д., Лабар К.С. Диссоциируемые эффекты стратегий сознательной регуляции эмоций на явную и имплицитную память. Эмоции. 2007; 7: 354–365. [PubMed] [Google Scholar] 16. Менон В., Бойетт-Андерсон Дж.М., Шацберг А.Ф., Рейсс А.Л. Связь семантической и эпизодической систем памяти. Res Res Cogn Res мозга. 2002; 13: 261–265. [PubMed] [Google Scholar] 17.
Сакаки М., Горлик М.А., Мазер М. Дифференциальные интерференционные эффекты негативных эмоциональных состояний на последующую семантическую и перцептивную обработку. Эмоции. 2011; 11:1263–1278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]18. Сакаки М. Семантическое самопознание и эпизодическое самопознание: самостоятельные или взаимосвязанные представления? Память. 2007; 15:1–16. [PubMed] [Google Scholar] 19. Боулби Дж. Потеря, печаль и депрессия. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Basic Books; 1980 [Google Scholar] 20. Саймон НМ., Wall MM., Keshaviah A., Dryman MT., LeBlanc NJ., Shear MK. Информирование профиля симптомов осложненного горя. Подавить тревогу. 2011; 28:118–126. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Шир М.К., Саймон Н., Уолл М. и др. Сложное горе и связанные с ним проблемы тяжелой утраты для DSM-5. Подавить тревогу. 2011; 28:103–117. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22. Prigerson HG., Horowitz MJ.
, Jacobs SC., et al. Длительное расстройство горя: Психометрическая проверка критериев, предложенных для DSM-V и МКБ-11. PLoS Мед. 2009;6:e1000121. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]23. McDermott OD., Prigerson HG., Reynolds CF 3rd., et al. Сон после сложных симптомов горя: предварительное исследование. Биол Психиатрия. 1997; 41:710–716. [PubMed] [Google Scholar] 24. О’Коннор М.Ф., Веллиш Д.К., Стэнтон А.Л., Айзенбергер Н.И., Ирвин М.Р., Либерман М.Д. Жажда любви? Стойкое горе активирует центр вознаграждения мозга. Нейроизображение. 2008; 42:969–972. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25.Пастернак Р.Э., Рейнольдс С.Ф. 3-й, Шлерницауэр М. и соавт. Острая открытая терапия нортриптилином депрессии, связанной с тяжелой утратой, в пожилом возрасте. Дж. Клин Психиатрия. 1991; 52: 307–310. [PubMed] [Google Scholar] 26. Шир М.К., Фрэнк Э., Фоа Э., Черри К. и др. Травматическое лечение горя: экспериментальное исследование. Am J Психиатрия.
2001; 158:1506–1508. [PubMed] [Google Scholar] 27. Шир К., Фрэнк Э., Хоук П.Р., Рейнольдс С.Ф. 3-й. Лечение осложненного горя: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА. 2005; 293:2601–2608. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Почему мы любим грустные песни
Ксения Перминова/Shutterstock
Неудивительно, что людям нравятся оптимистичные песни, такие как «Happy» Фаррелла Уильямса, «It’s All About That Bass» Меган Трейнор или «Yellow Submarine» группы «Битлз».
Удивляет неизменная популярность грустных песен, таких как «Dance with My Father» Лютера Вандросса, «I’m So Lonesome I could Cry» Хэнка Уильямса или «Because of You» Келли Кларксон.
Когда нам грустно, можно подумать, что веселая песня может улучшить наше настроение. А когда мы счастливы, прослушивание веселой музыки должно помочь нам сохранить хорошее настроение, отпраздновать или поделиться своей радостью.
Так зачем вообще рисковать потерять хорошее настроение или сохранить грустное, слушая грустную музыку?
Для поднятия настроения требуется энергия.
Легче оставаться в состоянии подавленного настроения, когда мы можем оставаться спокойными, экономить свою энергию, чувствовать некоторую жалость к себе и, возможно, даже вызвать некоторое сочувствие или сострадание у тех, кто любит нас.Здесь мы можем подождать, чтобы зализать наши раны, исцелиться или быть спасенными, прежде чем вернуться к вызовам, которые мы воспринимаем как повторяющиеся жизненные битвы. Если наша печаль достаточно глубока, мы можем не видеть смысла в том, чтобы стряхнуть депрессивное состояние и снова стремиться к счастью. Мы можем даже чувствовать вину за то, что возвращаемся к радости, когда другие страдают, как будто наша печаль платит какую-то цену, навязанную принципиальной вселенной. Если у нас нет целеустремленности или мы не можем поставить цель, у нас может отсутствовать мотивация к поиску счастья.
Тот факт, что привлекательность грустной музыки охватывает исторические периоды и культуры, предполагает, что грусть, вызванная музыкой, выполняет важные функции.
Исследования показали, что грустная музыка играет роль в эмоциональной регуляции. Она вызывает приятные эмоции, такие как блаженство и трепет, наряду с грустью, и с большей вероятностью, чем счастливая музыка, вызывает сильно приятные реакции, называемые «ознобом». Грустная музыка, сопровождаемая выбросом гормонов, таких как окситоцин и пролактин, связанных с социальными связями и заботой, может способствовать восстановлению хорошего настроения.Напоминая о психоаналитической конструкции катарсиса, современные представления о выходе объясняют выздоровление с точки зрения удовлетворения потребности в освобождении от эмоционального стресса, чтобы обеспечить когнитивное дистанцирование, переоценку и понимание.
Помогает ли предательство печали избавиться от эмоций и обратиться к когнитивной обработке или усугубить горе, зависит от личных и социальных ресурсов, доступных для движения вперед. Если со временем страдать в одиночестве, печаль может перерасти в беспомощность или безнадежность.
Грустные песни противодействуют такому ухудшению, усиливая чувство социальной связи или связи. Исследования показали, что одной из самых сильных эмоций, вызываемых грустными песнями, является ностальгия. Вызывая воспоминания, ностальгия может напомнить нам о том, кем мы когда-то были, как мы преодолевали трудности в прошлом и кто мы такие с точки зрения наших отношений с другими. Ностальгия связана с повышенной социальной связью, непрерывностью личности и здоровыми способами справляться со стрессом. Воспоминания о прежних достижениях, семейных посиделках и занятиях, которыми мы наслаждались, напоминают нам о том, что когда-то возможное раньше, радость снова достижима.Воспоминание о том, что когда-то нас любили, не за то, что мы могли сделать, заработать или дать, а просто за то, кто мы есть, напоминает нам о нашей непреходящей ценности.
Отождествляя себя с текстом грустной песни, слушатель может сопереживать вокалисту и понимать, что другие тоже пережили отвержение, потерю, безответную любовь, несчастье или другие темы, характерные для грустных песен.
Помещая слушателя в сообщество, напоминания о горестях других поощряют чувство перспективы. Сравнение наших проблем с проблемами других может помочь реалистично оценить серьезность наших проблем и приглушить чувство вины, неудачи, жалости к себе, недостойности или вины.
В 2012 году Тейлор Свифт написала песню «Ронан» в честь четырехлетнего мальчика, умершего от рака. Адаптированный из блога, который мать Ронана вела о борьбе своего сына с нейробластомой, лирика выражает теплые воспоминания о связи матери и ребенка: «Я помню, как твои голубые глаза смотрели в мои, как будто у нас был свой секретный клуб». Песня также выражает осознание того, что битва проиграна: «Я помню последний день, когда я целовал твое лицо и шептал тебе на ухо. Пойдем, детка, со мной.Мы улетим отсюда». Наконец, в текстах рассказывается о мучительной боли его потери: «Я помню, как ехал домой, когда слепая надежда превратилась в плач и крики «почему».
Смерть невинного ребенка и горе матери могут напомнить нам о том, что несчастья и печали являются неотъемлемой частью жизни, и им можно придать смысл и цель, когда мы выходим за пределы самих себя.
Мать Ронана увековечила ценность его жизни: «Вы были моими лучшими четырьмя годами» — и она учредила Фонд Ронана Томпсона, чтобы гарантировать, что его короткая жизнь будет продолжать вносить положительный вклад в жизнь других.
Прослушивание грустных песен, которые не имеют прямого отношения к нашей жизни, позволяет нам излить печаль в безопасном контексте без каких-либо последствий или последствий для реальной жизни. Мы можем мысленно исследовать наихудшие сценарии, зная, что на самом деле нам не придется с ними сталкиваться. Такие умственные упражнения могут способствовать установке на решение проблем и стать безопасным местом для гипотетической проверки возможных вариантов. Воображение, вызванное музыкой, может побудить нас выйти за пределы наших проблем, чтобы помочь другим. Сострадание к другим может утешить нас и помочь нам найти собственное исцеление.
Мы пришли к выводу, что грусти нужно избегать и преодолевать. Конечно, с грустью, которая перерастает в депрессию, нужно бороться.
Однако в разумных пределах печаль может значительно обогатить нашу жизнь. В качестве проверки реальности печаль может сдерживать импульсивные решения и побуждать планировать будущее. Печаль, вызванная музыкой, может способствовать обмену настроением и просоциальным эмоциям сострадания, сочувствия, заботы и прощения. Вдохновляя воображение и размышления, печаль может помочь нам понять, что важно, наши отношения, смысл и цель.Не всякая печаль плоха.
Как пел Элтон Джон: «Бывают времена, когда всем нам нужно разделить немного боли… Когда всякая надежда ушла, грустные песни так много говорят».
Фото Кристине И. Батчо
Дополнительная литература
- Батчо, К.И. (2012). Рефрен жизни: сила ностальгических песен. Психология сегодня .
- http://www.psychologytoday.com/blog/longing-nostalgia/201203/lifes-refrain-the-power-nostalgic-songs
- Батчо, К.И. (2007). Ностальгия и эмоциональный тон и содержание песенных текстов.
Американский журнал психологии , 120 , 361-381. - Батчо, К.И., Дарин, М.Л., Нав, А.М., и Яворски, Р.Р. (2008). Ностальгия и идентичность в текстах песен. Психология эстетики, творчества и искусства , 2 , 236-244.
- Пауэлл, Э. (2011). Катарсис в психологии и не только: исторический обзор. Страница первичной психотерапии .http://primal-page.com/cathar.htm
- Таруффи, Л., и Кельш, С. (2014). Парадокс грусти, вызванной музыкой: онлайн-опрос. PloS ONE 9(10): e110490. Дои: 10.1371/journal.pone.0110490
Американский журнал психологии , 120 , 361-381.Жизнь без тоски — The New York Times
Взгляд
Кем бы я был, если бы не суетился, чтобы заставить другого человека, реального или воображаемого, влюбиться в меня?
Фотографии Криса Маджио
Текст Мелиссы Бродер
Продюсер Ив Лайонс
Романтическая одержимость — мой родной язык.Я живу в мире фантазий, увлечений и любовных стихов. Иногда я задаюсь вопросом, была ли тоска, которую я испытывал к другим, скорее тоской по самой тоске.
Я тосковал ненасытно и неоднократно: по чужим, по новым любовникам, по безответному огню. В то время как предметы менялись, это чувство всегда оставалось. Может быть, тогда я был так увлечен не самими людьми, а актом тоски.
Даже когда тоска была мучительной, она выполняла для меня цель, а именно цель придания смысла этой жизни.Влюбленность похожа на маленькие беговые дорожки надежды в бездне. На самом деле мы можем никуда не двигаться, но есть ощущение движения вперед — что-то предвосхищающее, причина существования, отвлечение от смерти и более крупных экзистенциальных вопросов, таких как «Что есть все?» и «Что я здесь делаю?»
Романтическое увлечение дало мне цель, способ узнать, кто я такой, каким бы ненадежным ни был критерий. С юных лет я зацикливался на своей внешности, стремясь изменить себя так, как, по моему мнению, может хотеть другой человек.Я «изучала» поцелуи, техники спальни, соблазнение астрологическим архетипом и другие способы манипулирования вселенной.
Кем бы я был, если бы не стремился влюбить в себя другого человека, реального или воображаемого?
Даже мои попытки любить себя, понятие, которое все еще ускользает от меня, были отмечены приобретением, ударом по движению вперед, иллюзией, что мы когда-нибудь достигнем завершения. В свои 20 я действительно увлекся этим, читая множество книг по самопомощи, консультируясь с экстрасенсами, посещая семинары нью-эйдж.Я стремился «стать целостной личностью», как если бы это была какая-то конечная цель, к которой можно было прийти, а затем остаться там, статично; как будто раздробленная природа самого существования уже не является какой-то всеохватывающей целостной картиной, а наши дыры и недостающие части — своего рода разбитым совершенством.
Что бы я сделал, если бы действительно приземлился на какого-то окончательного, неизменного себя, которого обнял бы всем сердцем? Ради собственной жажды преследования я, скорее всего, бросил бы ее обратно в воду и продолжал искать.Мне было бы грустно отказываться от квеста.
Точно так же я стремился удовлетворить свое стремление к чему-то большему, чем я сам, — к чему-то, ради простоты, я буду называть высшую силу — через определенное чувство. Я хотел, чтобы высшие силы давали то же наркотическое наслаждение, которое ощущаешь на ранних стадиях отношений. В те редкие моменты белого света, когда я чувствовал святое блаженство, я быстро покупал свечу или кристалл, надеясь присвоить себе это чувство. К сожалению, это чувство не может быть заключено ни в одном объекте, ни в одном человеке.
Так легко спутать духовную тоску с жаждой романтической любви. Красивые люди есть везде, тогда как стремление к какой-то вечной красоте или невыразимой истине более туманно, всегда недостижимо. Недавно во время одиночной поездки в Париж я увидел осязаемую красоту по всему городу: мерцание серебряных огней, чернота моего кофе, цветущие кладбища, намекающие на более бессмертную смертность. Красота вызывала чувство глубокого восторга, но одновременно и страстное желание.
Я не мог понять, почему красота меня так огорчила.
В метро я увидел группу студентов университета: троих мужчин и одну женщину. Один из мужчин, самый красивый среди них, то и дело тянулся к серьге женщины. Женщина улыбалась ему, а затем опускала глаза. Мне это напомнило застывших во времени влюбленных в стихотворении Джона Китса «Ода греческой урне». Они вечно собираются прикоснуться, вечно на грани поцелуя.
Я завидовал студенческой молодости и тому, что казалось новым, расцветающим любовным романом — может быть, их первым в раннем взрослом возрасте.Они не могли заморозить этот момент, как и я не мог вернуться в прошлое, но сейчас они были в нем.
Вот о чем я тоскую, подумал я. Для меня больше нет романтических первых, по крайней мере, в молодости.
Я думал о бывшем любовнике, выросшем в Париже: о его юношеских подвигах, о безумных романтических и сексуальных приключениях, которые он пережил на Пигаль. Я решил пойти в этот район и повторить его шаги вниз по бульвару де Клиши.
Я подумал, что, возможно, если бы я смог увидеть то, что видел он, воссоздать путешествие, тогда, возможно, я смог бы перекачать часть этого чувства новизны для себя.
Но, идя по бульвару, я с удивлением обнаружил, что это в основном секс-шопы, секс-клуб или два, ничего такого, чего я раньше не видел. Я не чувствовал себя преображенным в восторженное состояние новизны. Я что-то пропустил?
После этого я решил подняться на Монмартр и помедитировать в Сакре-Кер. По пути наверх было холодно, когда я свернул за угол темных мощеных улиц, а затем поднялся по множеству ступеней последнего холма.Внезапно я увидел огромные светящиеся белые каменные купола церкви, вздымающиеся в ночное небо. Затем я услышал голос, говорящий: «, я ждал тебя».
Я узнал в этом голос моей высшей силы. Это спокойный, тихий голос, и он приходит ко мне, когда я очень тих и очень одинок. Я не думаю, что мне нужно было идти в церковь, чтобы услышать голос. Я не думаю, что церковь святее секс-шопа.
Но я чувствую, что моей высшей силе нравится, когда я ищу. Возможно, само стремление свято.
Посмотри, что я делаю для тебя, Я сказал своей высшей силе, дрожа от ветра. Посмотри, как далеко я готов зайти ради тебя.
Медитируя в храме, его колоссальные, парящие своды, освещенные огнями сотен красных стеклянных молитвенных свечей — столько желаний и желаний здесь, на Земле, — я понял, что печаль моя не была романтической по существу, а касалась эфемерного природа вся красота. Грустно, что мы, люди, ничего не можем сделать, чтобы остановить прекрасный момент.Грустно, сколько прекрасных моментов пришло и ушло.
Я подумывал купить свечу — или, может быть, магнит — в одном из сувенирных магазинов. Мне хотелось как-то зафиксировать этот момент. Но на этот раз я решил не пытаться забрать это чувство с собой в какой-либо физической форме. Может быть, я мог бы просто позволить этому жить внутри меня. Может быть, можно удержать мгновение, просто прожив его.