Мужчина в 35 лет: Много личного: как мужчины выбирают будущую жену

Много личного: как мужчины выбирают будущую жену

Почему одни люди нам нравятся, а другие нет? Как мы выбираем себе партнера? От чего зависят наши сексуальные желания? Почему мы вообще хотим секса? На эти и другие вопросы отвечают Дарья Варламова и Елена Фоер в книге «Секс: От нейробиологии либидо до виртуального порно. Научно-популярный гид». Книга выходит в издательстве «Альпина нон-фикшн» при поддержке фонда «Эволюция» в конце августа. Forbes Woman публикует интересный фрагмент.

Вы приходите на свидание, назначенное через сайт знакомств, с сердцем, полным надежд. Собеседник (или собеседница) хорошо выглядит, интересно рассказывает, внимательно слушает и смеется над вашими шутками. По идее, вы должны быть в восторге. Но вместо этого подсчитываете в уме, сколько чаевых надо будет оставить официанту, и стараетесь хотя бы кивать головой в нужные моменты — потому что вам фантастически, чудовищно скучно. Если сексуальный интерес не «включился», рациональными аргументами его не взять, но уж если заработал — держись все живое. В одном из исследований ученые обнаружили, что люди в  состоянии возбуждения готовы совершать то, чего не стали бы делать «на трезвую голову»: обманывать, пренебрегать чувствами партнера или даже собственной безопасностью. Словом, сексуальное желание буквально превращает нас в других людей. На какое-то время. Но как же получается так, что мы хотим одних и не хотим других? Почему, например, одним нравятся блондины, а другим брюнеты? Герою Вуди Аллена в фильме «Все, что вы хотели знать о сексе, но боялись спросить» вскружила голову овечка, и мы боимся думать, бывало ли такое в мировой истории и как часто. Обычно, отвечая на вопрос, как же происходит этот загадочный выбор, люди пожимают плечами и говорят: «Химия!», подразумевая, что, помимо сознательных представлений об идеальном партнере или партнерше, здесь должна быть биологическая составляющая. Конечно, культурные аспекты играют роль, и все же сознательные и такие переменчивые представления о красоте — это далеко не единственный компонент желания.

Гендерные различия

Разумеется, сегодня уже никто не думает, что любая женщина, оценивая привлекательность мужчины, размышляет о  том, насколько здоровым получится их потомство. При этом ученые-эволюционисты предполагают, что какие-то намеки на плодовитость и «хорошие гены» партнера мы воспринимаем неосознанно. Если принять за аксиому, что именно так, бессознательно, мы выбираем идеального родителя для своих детей, становится очевидным, что критерии привлекательности для мужчин и женщин в таком случае значительно различаются. Цена производства потомства для большинства самок в природе намного выше — в случае homo sapiens это как минимум девять месяцев вынашивания плода. Для мужчин в то же самое время минимальное вложение — это одна эякуляция. Получается, что потенциальное количество детей у женщины куда меньше, чем у мужчины, а это значит, что ей стоит быть более избирательной.

Реклама на Forbes

Еще одно различие, отчасти вытекающее из первого, заключается в том, что преимущества краткосрочных отношений для женщин ниже возможных издержек, в то время как для мужчин все ровно наоборот.

Однако мужчина, вступающий в долгосрочные моногамные отношения, должен быть не менее привередлив, чем женщина, — ведь в таких отношениях репродуктивный потенциал (то есть вероятность оставить потомство) партнеров примерно уравнивается. Разумеется, все это — не то, о чем люди сознательно думают, собираясь на свидание. Согласно эволюционной теории, лучшим вариантом для женщины может быть партнер, готовый к длительным отношениям, с хорошим генетическим материалом и репродуктивным потенциалом — желанием и способностью производить и выращивать потомство. Многочисленные исследования подтверждают, что для женщин социально-экономический статус потенциального партнера куда более значим, чем для мужчин. Конечно, одной успешности недостаточно — важна готовность вкладывать свои ресурсы в будущее детей.

В общем, если выкинуть из разбора возраст и физическую привлекательность, по всем остальным критериям женщины куда более требовательны. Это вполне оправданно: по данным исследований, в разных странах среди детей социально успешных мужчин смертность была ниже, а показатели физического и психологического здоровья — выше. При этом важны и условия жизни женщины: если стоимость жизни не очень высока, а сама женщина зарабатывает неплохо, ее будет меньше волновать социально-экономический статус партнера.

А  что насчет мужчин? Исследования эволюционистов говорят о том, что их разборчивость заметно зависит от того, сколько собственных ресурсов они планируют вложить в воспитание потомства. Для них выбор между непродолжительными и продолжительными отношениями стоит куда более остро, чем для женщин. При этом, что бы ни говорилось на страницах глянцевых журналов, множество мужчин ищут именно долговременных отношений. Для таких отношений, помимо внешности, мужчинам важны в женщинах личные качества, например дружелюбие и чувство юмора.

Внешность

Почти в любом любовном романе главные герои хороши собой. В самом деле в выборе привлекательного партнера есть биологический смысл. Красота в некоторой степени связана со здоровьем, но помимо этого у красивого родителя с  большей вероятностью будут красивые дети, которые смогут также преуспеть в поиске подходящего партнера. Те критерии, по которым женщины (в большинстве своем) определяют красоту мужчин, как правило, связаны со здоровьем сильнее всего. Согласно исследованиям, женщины предпочитают мужчин ростом выше среднего, пропорционально и атлетично сложенных, но не слишком «накачанных». Черты лица, которые женщины находят привлекательными, — большие глаза, широкая улыбка, крупный подбородок, выдающиеся скулы. Все эти черты, по словам ученых, так или иначе свидетельствуют либо о физическом здоровье, либо об эволюционно перспективном наборе генов. Например, выдающиеся скулы и мужественный подбородок связаны с уровнем мужских гормонов, андрогенов, и соотношением андрогенов с  эстрогенами (женскими половыми гормонами) в подростковом возрасте. Андрогены в числе прочего отвечают и за выработку сперматозоидов, а значит, женщины, выбирая мужчин, чей подбородок указывает на то, что с гормональным фоном у них все хорошо, поступают вполне эволюционно обоснованно.

Мужчины оценивали внешность партнерши как куда более важное качество, чем женщины, и вряд ли эта новость хоть кого-нибудь удивит. Согласно целому ряду исследований, главное, что выделяют мужчины, это широкие бедра, черты лица, которые указывают на молодость и при этом сексуальную зрелость, симметрия лица и тела и возраст. Телосложение тоже оказалось значимой характеристикой. Комбинация всех этих черт говорит о работе репродуктивной функции. К примеру, достаточно низкая в подростковом возрасте, она достигает пика к 25 годам и потом постепенно падает до нуля к 45. Матери-подростки имеют больше осложнений во время беременности, чем женщины после 20. После 30 риски вновь начинают расти, причем после 35 — очень сильно. Неудивительно, что, исследуя предпочтения мужчин в 37 разных культурах, ученые обнаружили: после определенного возраста те начинают выбирать женщин моложе себя. Невесты оказываются в среднем на три года моложе женихов.

Жизнь мужчин в опасности

Год назад Всемирная организация здравоохранения  сообщила в ежегодном докладе, что продолжительность жизни российских мужчин самая короткая среди населения Европы и Средней Азии: российские мужчины в среднем доживают лишь до 62,8 лет. В то же время занявшие первое место по продолжительности жизни мужчин израильтяне живут в среднем 80,1 года, британцы — 78,4 года, а испанцы — 78,8 года. Главными  причинами  смерти мужчин России  названы — внешние.

Сегодня, когда давно уже нет  войны, смертность среди мужчин продолжает оставаться высокой. Такого разрыва, практически в 11 лет, между продолжительностью жизни у мужчин и женщин, нет ни в одной стране мира! Мужчины не привыкли жаловаться на скверное самочувствие, не плачут и не охают, полагая, что просто устали. Вот отдохнут — и жизнь наладится. Однако статистика говорит совсем о другом:

    
-ежегодно один миллион сто тысяч мужчин умирают от болезней сердца и сосудов;

-в возрасте 30-45 лет инфаркты у мужчин случаются в 40 раз чаще, чем у женщин;

-90% больных туберкулезом — мужчины;

-85% больных СПИДом — мужчины;

Причины этой устрашающей статистики известны: продолжительные стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, снижение двигательной активности, высококалорийная пища, половая распущенность — все это «тянет» за собой массу серьезных болезней.

С первыми серьезными проблемами со здоровьем, мужчина сталкивается обычно в зрелом возрасте. Артериальная гипертензия, сосудистые заболевания сердца, сахарный диабет, язва желудка, хронический бронхит, прогрессирующее ожирение, простатит, «сложности» с потенцией —  все эти и многие другие заболевания значительно ухудшают качество жизни мужчины.

После 30-35 лет мужской организм во всех отношениях начинает претерпевать возрастные изменения. Особенно этот процесс начинает стремительно происходить с теми, кто уже давно не дружит со спортом и ведет малоподвижный образ жизни.

Что же меняется к 40 годам у мужчины?

-снижается плотность капилляров в мышцах;

-объем циркулирующей крови падает и возможности переноса кислорода снижаются;

-угнетается продукция гормона инсулина и половых гормонов;

-в крови повышается уровень холестерина;

-теряется эластичность сосудистых стенок, на них образуются склеротические бляшки;

-кровь становится более густой и склонной к тромбообразованию.

Этот список можно бесконечно продолжать, и в каждой строчке только факт старения организма.   После 40 лет возрастные изменения необратимы. Но, есть хорошая новость — этот процесс возможно задержать на 10 — 20 лет! Главное — желание быть здоровым!

И чтобы не стать тем «среднестатистическим» мужчиной, превращающегося к 45-50 годам в «развалину», нужно просто начать менять свою жизнь в лучшую сторону.
 

• Бросьте курить! У мужчин, хотя бы временно бросивших курить, реже возникают сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Прекращение курения больными, перенесшими острый инфаркт миокарда, снижает риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20-50%.

• На  алкогольные потери современной России приходится около 30% мужских смертей.

• Придерживайтесь диеты. Для снижения в рационе количества жиров, особенно животных, достаточным будет употребление нежирных сортов мяса, ограничение употребления жареных блюд.

• Поддерживайте здоровый вес. Для простоты определения, можно воспользоваться следующей формулой нормального веса — для мужчин «рост минус 100», для женщин «рост минус 105».

• Увеличьте двигательную активность. Больше ходите пешком. Движение не роскошь, это необходимость, мы созданы, чтобы двигаться. Из данных следует, что чем больше вы двигаетесь, тем дольше вы живете.

• Знайте и поддерживайте свой уровень холестерина в крови в нормальных значениях. Особенно это необходимо знать страдающим ишемической болезнью сердца и атеросклерозом.

• Выбирайте безопасный секс, это поможет избежать инфекций, передающимися преимущественно половым путем, в том числе таких опасных заболеваний, как гепатиты В и С, ВИЧ инфекции.

• Регулярно измеряйте и поддерживайте нормальный уровень артериального давления (100/60-140/90 мм рт. ст.)

• Научитесь противостоять стрессу. Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать можно.

• Стараетесь полноценно отдыхать. Очень важно находить время для полноценного сна (во сне происходит восстановление организма).

Соблюдая профилактические меры, вы увеличите ваши шансы на долголетие, вопреки всем статистикам!

Специальный совет для женщин:

Чаще угощайте себя и своего любимого травяным чаем из ромашки, валерианы, шалфея, пустырника. Добавляйте в обычный чай лимонную мяту, которая поднимает настроение и снимает напряженность. Вместо сахара и его искусственных заменителей  используйте мед. Сахар вызывает нервозность. Ежедневный прием по утрам стакана воды с чайной ложкой яблочного уксуса и чайной ложкой меда поможет вашему мужчине менее болезненно реагировать на деловые проблемы.

В борьбе со стрессом хороши ванны с морской солью и добавлением одного из эфирных масел: герани, лаванды, апельсина, розы, ромашки, кедра, сосны.

Перед тем, как муж уйдет из дома на работу, не забудьте его поцеловать . Это не только повод выразить свою любовь к нему, но и отличное средство зарядить мужчину положительной энергией.

Текст подготовлен  БУ «Центр медицинской профилактики»

(Филиал в г. Нефтеюганске)

Вечно ищущий. Если до 35 лет мужчина не женился — это тревожный признак | Психология жизни | Здоровье

Сексолог Александр Полеев утверждает: в современном обществе есть очень большая категория мужчин — «Пленников секса». Эти сексоголики, увы, становятся приметой времени…

Поставить галочку

— Сексоголизм на самом деле не такое уж редкое явление. И распространён он гораздо шире, чем алкоголизм. В мегаполисах 30% мужчин — сексуально зависимые. Любой человек, который не женился до 35-40 (или у него был короткий брак, он быстро развёлся), — это сексоголик. У таких людей секс может случаться 4, 5, 6 раз в неделю, появляются всё новые и новые партнёрши. 

Для чего сексоголикам столько женщин? Им кажется, что в глазах окружающих они выглядят «орлами». «Вот ты живёшь с женой, да, она у тебя хорошая. Но одна. А ко мне на неделе приходит в гости по пять женщин. И негритянка была, и узбечка, и женщина с тремя детьми, и студентка… Вот я такой секс-гигант!» Секс им нужен для укрепления самооценки, для подтверждения, что они крутые и востребованные. 

Я бы сексоголиков разделил на такие группы:

«Вечно ищущий». Обычно мужчина в 25-27 лет уже знает, каков его идеал женщины. Этот же тип — нет. Он в вечном поиске «идеальной женщины». 

«Вечно раненый». Говорит, что когда-то в юности его обидела женщина и теперь он не хочет вступать в отношения с этими коварными особами. Но, если вы попытаетесь разузнать, что же это была за обида, окажется, что это сущая мелочь. 

«Синдром Питера Пэна». Помните подростка из английской классической литературы, который не старел? Как правило, «Питер Пэн» занимается спортом, держит себя в хорошей физической форме и в любом возрасте считает, что ещё слишком молод для того, чтобы остепениться и «осесть дома на диване».

«Синдром Дон Жуана». Такой человек «собирает» женщин. Он коллекционер. А любой коллекционер знает — коллекция в принципе не может быть собрана окончательно. Хотя наш «Дон Жуан» вслух об этом не говорит и иногда не признаётся в этом даже самому себе.

«Синдром Казановы». Один из крайних вариантов сексоголизма. Довольно глубокая патология. Он не получает особого удовольствия от сексуального контакта с женщиной — только ставит очередную галочку да хвастается друзьям. К 25-27 годам у него в архиве уже тысяча женщин. Помнит он их слабо. Хотя понимает, что среди них были замечательные, но из принципа не встречается второй раз, ему нужны всё новые и новые…  

В том, что у них на личном фронте проблемы, такие мужчины признаваться не хотят прежде всего сами себе. Сексоголизм не опасен физически. Но он очень опасен в психическом плане. В то время когда человек мог бы расти профессионально, чем-то увлекаться, развиваться духовно, он мысленно перебирает, с кем бы вступить в связь… Поэтому ни в профессиональной сфере, ни в сфере духовного, интеллектуального развития сексоголики не могут достичь никаких высот. Предположим, встречаются люди после института через 15 лет. У кого-то двое детей. Кто-то повысился по работе. Кто-то увлёкся парусным спортом и путешествует по миру. А у сексоголика что? Чем он может похвастаться на такой встрече?! Тем, что за 15 лет у него было несколько тысяч разных сексуальных партнёрш? Тем, что ни у кого не было негритянки, а у него было три?! 

Советы женщинам 

Моя хорошая приятельница встречалась с одним моим другом-врачом (к сожалению, сексоголиком). Убеждала меня: «Вот увидишь, на мне он точно женится!» Наташа — талант­ливый человек, выдающийся ландшафтный архитектор, лауреат многих премий. Зарабатывала в пять раз больше своего любимого. Красивая, умная, темпераментная. Водила его на концерты, в другие интересные места… Но чаще раза в неделю он с Натальей не встречался. А она всегда находила у него дома следы других женщин.

В итоге моя приятельница потратила на этого сексоголика 10 лет! Потом сказала: «Больше ждать не могу». После расставания с ней он вёл достаточно разгульный образ жизни. И только через 8 лет женился на девочке из провинции, очень серенькой, которая в подмётки Наталье не годилась. Мой друг это понимал: «Конечно, жениться надо было на Наташе. Но я тогда не хотел никакой женитьбы. У меня была масса женщин. Ко мне приезжали из других городов. И не было даже мысли о том, чтобы связать себя с какой-то одной…» 

Сексоголики — это беда женщин возраста до 40. Масса их мужчин-ровесников ведёт такой образ жизни и совершенно не разделяет естественное женское желание создать стабильную семью, завести ребёнка. .. 

Распознать сексоголика трудно. Но всё-таки можно. Первое: если мужчина чересчур легко знакомится, активно уговаривает тебя пойти к нему или сам напрашивается в гости в первый же вечер, скорее всего, это и есть «наш клиент». Нормальному взрослому мужчине всё-таки интересно заниматься сексом с женщиной, которую он уже хоть как-то узнал. И сперва он сходил с ней в кино, погулял. Нормальный мужчина расспрашивает женщину о её мыслях, о настоящем и прошлом. А у сексоголика всё поверхностно, с шуточками-прибауточками. 

Второе: если после одной, двух, трёх встреч человек без видимой причины стал уклоняться от свиданий, значит, он сексоголик. Если вы спросите, в чём причина охлаждения, услышите объяснения, белыми нитками шитые…

Общение с сексоголиком очень часто травмирует жен­скую психику. И женщина начинает сама себе задавать вопросы: «Чем я плоха? Почему он мне не звонит? Что я обидного сказала? Что сделала не так? Может, я слишком толстая?» 

Она ищет причину неудачного романа в себе. Но нужно понимать: если бы ты была самой лучшей женщиной на свете, самой умной, самой темпераментной, красивой, всё было бы так же. Сексуально зависимый человек — он как наркоман, его мучает вечная жажда новых ощущений. И ты с ним ничего не сделаешь. От таких надо просто бежать и не тратить на них время. 

15 неожиданных вещей, от которых теряют головы почти все мужчины

Когда женщина засыпает на плече мужчины

Когда женщина кладет голову на плечо мужчины и засыпает — это одна из самых “красноречивых” поз любви. Момент романтического гармоничного патриархата: женщина — слабая, мужчина — сильный. Она буквально опирается на его плечо. Это дает мужчине понять, что женщина ему доверяет, что ей хорошо с ним. Конечно, это вызывает эйфорию.

Небольшой животик у женщины

Мнение мужчин по поводу небольшого животика у дамы: это не проблема. Даже наоборот: это женственно. Мужчины ищут нормальную “живую” подругу, а не красотку со стальным прессом.

Плюс небольшой женский животик несколько уравнивает шансы. Ведь среди мужчин тоже не так много обладателей безупречного рельефа.

Когда мужчина прижимает женщину к стене

Когда мужчина прижимает женщину к стене — это отголоски первобытных времен, когда сильный пол охотился за слабым. Ну вот он поймал свою “добычу” и кайфует.

Это демонстрация власти и страсти. То же самое происходит, когда во время секса мужчина берет женщину за волосы.

Униформа

Стюардесса, медсестра, полицейский, военная и школьная форма… Все это — распространенные секс-фетиши. Но у большинства мужчин они остаются лишь фантазией. Ведь возлюбленная не всегда работает на авиаперелетах или в поликлинике. Отсюда и мечты. Ролевые игры вам в помощь.

Когда мужчина держит женщину за горло

Не душит. А осторожно берет женщину за шею. Если вам от этого не дискомфортно, то поводов для паники нет. Так кавалер доминирует, и наслаждается ощущением власти над женщиной. В принципе, подобное естественно для противоположного пола. Пусть на самом деле все не так, и это он у вас под каблуком.

Босые ноги

К страсти к босым ногам как-то признался режиссер Квентин Тарантино. Оказывается, он не единственный. Вид босых ножек сводит с ума очень многих мужчин. Психологи объясняют: голые ступни воспринимаются мужчинами как намек на “остальную” наготу. Надевайте на свидание босоножки, а не закрытые туфли.

Когда на женщине нет бюстгальтера

Для начала это говорит об определенной смелости дамы. А мужчинам нравятся “отчаянные”.

А еще это способствует очень интересным мужским фантазиям. Ведь, сидя напротив вас за столиком, он понимает: под этим тонким кашемиром нет ни-че-го.

Когда мужчина носит женщину на руках

Во-первых, ему льстит сам факт, что он может взять такой вес. Во-вторых, это романтика из сказок про принцев и принцесс, которая не чужда даже самым брутальным мужчинам. Ну и третье: это означает, что женщина в руках мужчины. Как тут не завестись?

Запах женщины

Научно доказано: в поисках партнера люди, как животные, ориентируются “по нюху”. Особенно мужчины: большинство из них — фанаты запахов. Причем их могут одинаково взволновать как приятные духи, так и “родной” запах тела женщины. Тот же пот содержит феромоны, которые сводят с ума мужчин на гормональном уровне.

Когда мужчина гладит волосы женщины

Тут сразу два момента. Первый. Когда мужчина гладит волосы женщины, он хочет показать свое трепетное отношение. Это как гладить домашнего любимца — проявление нежности.

Второе. Трогая женщину за волосы, мужчина демонстрирует, что она принадлежит ему. Ведь вы навряд ли позволяете прикасаться к вашим волосам малознакомым мужчинам.

Некоторые мужчины нюхают волосы своей девушки. И это имеет особое значение, даже если он этого сам не осознает. Это те самые запахи и феромоны, которые так или иначе действуют на его подсознание и вызывают влечение к определенной женщине. Далеко не ко всякой, а именно к той, которая ему больше подходит. Вдыхая аромат волос, мужчина “пропитывается женщиной”.

Оголенные женские плечи

Замечали в секс-сценах в кино: первым делом мужчина спускает с плеча дамы лямку платья. Обнаженные женские плечи — символ беззащитности. Их вид завораживает, внушает трепет и пробуждает сексуальный интерес. Женщину с обнаженными плечами немедленно хочется обнять и отнести в спальню.

Хороший аппетит женщины

Еда — одно из главных удовольствий человека. Поэтому хороший аппетит женщины — “сигнал” для мужчины: она умеет наслаждаться. И это основание предположить, что в постели вы тоже будете ненасытны.

Плюс, беззастенчиво слопав десерт, вы даете понять: у вас нет пищевых и прочих “заморочек”.

Не слишком сексуальное нижнее белье

Вопреки всеобщему убеждению, не слишком сексуальное белье — отнюдь не препятствие для мужчин. Наоборот: многие признаются, что повседневный хлопковый комплект или бесшовные спортивные трусы только подстегивают их страсть.

Объяснение таково: тот факт, что вы не планировали секс, а ему удалось вас к нему склонить, чрезвычайно заводит.

Высокая должность женщины

Руководитель, начальник или директор отдела — пусть даже небольшого — “сбивает с ног” любого мужчину. Мысль покорить того, кто привык сам раздавать указания, очень волнует. Рядом с такой женщиной партнер чувствует себя опытным альфа-самцом.

Маленькая грудь

Как ни странно, но многим мужчинам нравится именно небольшая грудь. Во-первых, она приятно помещается в руке. Во-вторых, маленькая грудь более упруга в сравнении с пышной, что в глазах мужчины “более молодо”. В этом есть что-то из “Лолиты”, не иначе.

Женщины чаще, чем мужчины, сталкиваются с нехваткой продовольствия: шесть причин

1. По всему миру женщины больше, чем мужчины, подвержены угрозе остаться без средств к существованию.  
Это связано, в первую очередь, с тем, что женщинам мало платят или вовсе не платят за их труд. Женщины в 2,6 раза чаще, чем мужчины выполняют неоплачиваемую домашнюю работу, да и за любую другую им платят на 23 процента меньше. Это отражается на материальном положении всей семьи – женщины тратят на близких 90 процентов своего дохода, а мужчины – только 35. 

2. Во многих странах мира закон запрещает женщинам владеть собственностью. 
А в некоторых – женщины сами считаются имуществом. Но даже те жительницы планеты, которым удалось заняться бизнесом или стать фермером, не имеют равного с мужчинами доступа к ресурсам. Примером может служить ситуация, сложившаяся в сельском хозяйстве: почти половина мелких фермерских хозяйств в мире возглавляют женщины, но лишь в 13 процентах случаев хозяйка владеет землей, которую она возделывает. Если преодолеть этот разрыв, управляемые женщинами фермы будут приносить на 20-30 процентов больше прибыли. 

Если таким фермерским хозяйствам предоставить семена, удобрения и оборудование, ежегодно будут сыты дополнительно от 100 до 150 млн жителей Земли.  

3. Дискриминационные законы 
Эксперты подсчитали, что в среднем трудовое законодательство защищает работающих женщин только на три четверти по сравнению с гарантиями, которые законы предоставляют мужчинам – от запрета на профессию до наказаний за сексуальные домогательства на рабочем месте. Особенно печальная статистика поступает из стран Ближнего Востока и Северной Африки – там права работающих женщин обеспечены лишь на 47 процентов в сравнении с положением мужчин. В 18 странах муж имеет право запретить жене ходить на работу. В 49 странах закон не защищает женщин от домашнего насилия. 

4. Сексизм 
Детские браки и женское обрезание – крайние формы дискриминации, практикуемые во многих странах мира. Эти «традиции» наносят непоправимый вред здоровью девочек и женщин, препятствуют получению ими образования, лишают их перспектив на будущее и делают зависимыми от мужчин. 

Когда случаются кризисы, женщины, как правило, оказываются более уязвимы: им чаще грозит голод, поскольку в результате гендерной дискриминации они не имеют доступа к социальной помощи. В ряде стран сложилась «традиция», согласно которой женщина в доме ест в последнюю очередь, питаясь тем, что осталось после трапезы мужа и детей. 

При этом, согласно результатам опросов, 85-90 процентов времени, затрачиваемого на приготовление обеда для семьи, выпадает именно на долю женщин. 

5. Менструация, беременность и деторождение делают женщин более уязвимыми перед насилием 

Треть женщин детородного возраста страдает от железодефицитной анемии, которая связана с недостаточным питанием. Если не лечить, это состояние приводит к повреждению внутренних органов. 

Истощенные мамы чаще рожают младенцев с недостаточным весом, что на 20 процентов повышает риск смерти ребенка в возрасте до 5 лет.  В 2015 году более 300 тысяч женщин умерли в результате осложнений беременности – примерно одна женщина каждые две минуты. 

6. У мальчиков больше шансов получить образование 
В обществах, где преимущество отдается сыновьям, к дочерям относятся с пренебрежением – им отказывают в медицинской помощи и предоставляют менее качественное питание. В школу тоже чаще отправляют мальчиков. Это неравенство приводит к тому, что девочка остается в зависимом от мужчин положении. 

По данным исследований, когда женщины получают образование, детское недоедание сокращается на 43 процента. Для сравнения – предоставление продовольствия сокращает недоедание среди несовершеннолетних лишь на 26 процентов. И еще один показатель: в 2017 году две трети неграмотных жителей планеты составляли женщины. 

ВПП спешит на помощь

Всемирная продовольственная программа (ВПП) разрабатывает проекты оказания помощи с учетом нужд девочек и женщин. Одна из главных задач – преодолеть гендерное неравенство и обеспечить всем нуждающимся равный доступ к ресурсам,  и продовольствию и открыть для них новые перспективы. 

Так, программа «Первая тысяча дней» предусматривает предоставление адресной помощи беременным и кормящим женщинам. Кроме того, ВПП обеспечивает школьными завтраками 25 млн детей в 63 странах мира, в том числе в труднодоступных районах. Это способствует тому, что родители разрешают и девочкам ходить в школу, а, получив образование, бывшие школьницы имеют больше шансов устроиться на работу, получить финансовую независимость, сохранить здоровье, выйти замуж, когда придет время, и родить здоровых детей. 

Программа «Покупки во имя прогресса» – это помощь малым фермерским хозяйствам, половина которых управляется женщинами. В рамках проекта эксперты ВПП обучают персонал и предоставляют людям необходимое оборудование. Эти меры позволяют увеличить производительность и доходы хозяйства, укрепить его финансовую независимость и получить доступ к рынкам сбыта. 

Кто и почему чаще разрывает отношения – Новости – Научно-образовательный портал IQ – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Демографы ВШЭ на данных крупнейшего в России международного выборочного исследования показали, что женщины чаще мужчин задумываются о разводе и решительнее расторгают брак. Молодые пары чаще остальных критически оценивают отношения в семье. Доклад по исследованию подготовлен к XXI Апрельской международной научной конференции в Высшей школе экономики.

Ревизия брака: от намерений — к действиям

Качество взаимоотношений в семье, продолжительность брака, возраст и образование супругов, общие дети — все это, несомненно, влияет на сохранение союза. Но есть еще один значимый фактор — намерения партнеров, связанные с их оценкой брака.

Опираясь на теорию запланированного поведения, которая связывает намерения и действия, исследователи решили рассмотреть, как часто недовольство качеством отношений и мысли о разводе действительно рушат семьи.

Люди часто реализуют тот сценарий, который был продуман заранее. Поэтому демографы применяют теорию запланированного поведения при анализе репродуктивных намерений и решений (сколько хотелось детей и сколько в итоге появилось), брачного поведения (выбора официального или незарегистрированного союза — сожительства, планируемого числа браков и пр.).

На панельных данных трех волн обследования «Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе» (РиДМиЖ, 2004, 2007 и 2011 год) Елена Чурилова и Сергей Захаров проанализировали, как часто в последнее время семейные россияне думали о расставании с партнером и в итоге действительно расходились.

«Нам интересно, насколько декларативные заявления о намерении расстаться правдоподобны, — поясняет исследовательница. — Мы смотрим ответы респондентов, у которых отношения с партнером длятся разное время».

Женское мужество: двойная решимость

Больше 3 000 респондентов из разных брачных когорт (тех, кто женился в 1965–1979 годах, в 1980-х, 1990-х, начале нулевых) спрашивали, задумывались ли они о разводе за последний год и не планируют ли расстаться с супругом в течение ближайших трех лет.

Исследователи также учитывали характеристики брака (первый/повторный, со штампом в паспорте или нет), число детей и место жительства (город/село).

Выяснилось, что женщины, состоящие в отношениях самой разной длительности, вдвое чаще мужчин задумывались о качестве отношений. Они также чаще собирались расстаться с партнером — и в итоге так и поступали.

Самые старшие брачные когорты в исследовании вступили в союз от 25 до 39 лет назад. При таком солидном стаже семейной жизни, в брачной когорте 1965-1979 доля женщин, подвергших мысленной ревизии свой брак — задумавшихся об отношениях в нем, составила лишь 15% (бракоразводный процесс упростился как раз в 1965 году). А мужчин — только 7%.

То есть, женщин, думавших о разводе, оказалось вдвое больше.

В дальнейшем это соотношение сохранялось — на фоне роста от одной брачной когорты к другой доли женщин и мужчин, сомневающихся в своем браке.

Чем «моложе» союз, тем больше людей думали о расставании. Из тех, кто женился в начале нулевых, о разводе думали свыше четверти — 27% — женщин и 14% мужчин.

Доля мужчин и женщин, думавших за последний год о расставании с партнером, в зависимости от когорты вступавших в брак

Источник: исследование Е.В.Чуриловой и С.В.Захарова.

Период взаимной «притирки»

То, что доля людей, критически оценивавших свой брак, оказалась явно выше среди тех, кто женился в нулевые, во многом объясняется чисто психологически. 

На момент исследования они находились в начале совместного пути.

На этом этапе пары организуют совместный быт, распределяют обязанности, выясняют взгляды друг друга на разные аспекты совместной жизни, комментирует Елена Чурилова. В этот период доля тех, кто думает о разрыве, обычно больше.

«В конфликтной ситуации возникают вопросы: «Подходит ли мне этот партнер? Комфортно ли мне жить с ним? Совпадают ли наши взгляды на распределение домашних дел, желаемое число детей, частоту общения с родителями? — говорит исследовательница. — И, конечно, сожительств среди союзов, созданных в начале нулевых, больше, а разъехаться легче, чем развестись».

Семья непоколебима?

Люди, которые уже долго женаты, тоже со временем могут понять, что брак их не устраивает.

«Есть феномен «gray divorce», который наблюдается, например, в США и Японии, — рассказывает Чурилова. — Супруги долго живут вместе, а после того, как дети вырастают и покидают семью, оказывается, что у мужа и жены нет общих интересов. Они принимают решение развестись».

Тем не менее, говорить о девальвации семьи на основании этого нельзя — по крайней мере, в России, считают демографы. «Семья по-прежнему по всем опросам сохраняет высокую ценность для россиян», — говорит исследовательница.

«В то же время, почти половина наших сограждан допускают развод в случае непреодолимых семейных разногласий, — напоминает Чурилова. — Люди понимают, что нет большого смысла состоять в несчастливом браке».

Мужчины: чем старше брак, тем крепче

Для мужчин ревизия брака характерна меньше. Те, кто стали мужьями в 1980-е и 1990-е, думали о разрыве почти в одинаковой мере.

Ответы о намерениях расстаться с партнером в ближайшие три года дали такую картину: среди женившихся в нулевые треть мужчин и женщин были намерены прекратить отношения.

У мужчин постарше картина другая. Из тех, кто женат больше 15 лет, намерены развестись лишь 6% (в подвыборке людей, которые задумывались о расставании), а среди состоящих в союзе от пяти до 14 лет — 14%.

Женщины больше настроены на развод. О планах расстаться с партнером говорила каждая четвертая респондентка из тех, кто думал о разрыве отношений, в когортах союзов 1965-1979 годов, и каждая третья в когортах восьмидесятых и девяностых.

Разводы по факту

Данные статистики и выборочных исследований, в том числе, еще советских времен, говорят, что среди женщин 1945-1979 годов рождения каждая третья прошла через развод или расставание с гражданским мужем.

Если рассматривать по брачным когортам, то когорты 1945-1954 годов женились еще в период, когда разводы были затруднены. В итоге к 30-му году совместной жизни в этой группе были разведены только 14% женщин.

«В начале брака развестись было очень сложно, — поясняет Елена Чурилова. — А после десяти-двадцати лет союза уже были дети, казалось сложнее решиться разойтись. И потому, что не было свободного рынка жилья, и потому, что в окружении было еще мало людей с опытом развода».

В брачной когорте 1955-1964 годов разведенных женщин уже почти вдвое больше — 22%. А в когорте 1970-1980-х годов — порядка 30%.

У тех, кто женился в девяностые, за 15 лет распались 30% браков.

Незарегистрированные союзы распадаются вдвое чаще — в 50-60% случаев для тех, кто начал жить вместе в 1980-х, 1990-х и в 2000-х.

Расстающаяся страна

Россия лидирует по общему коэффициенту разводимости (числу разводов на 1000 человек) среди промышленно развитых стран мира. Он составил в стране 4,2. Близкий уровень показывают другие постсоветские страны — Белоруссия (3,4), Латвия (3,1), Украина (3,0), а также США (3,2). Остальные страны существенно отстают.

Общий коэффициент разводимости в России рос с 1990 года (3,8 на тот момент), достиг максимума в 2002-м (6,0) и к 2017 году упал до 4,2.

Если измерять расставания коэффициентом суммарной разводимости (он показывает итоговую долю распавшихся браков), то он составил в России 0,58 на один брак в 2011-2014 годах и 0,52 в 2015-2017 году.

Можно ожидать, что если интенсивность разводов не изменится, то расторжением закончатся более половины союзов, заключенных в последние годы.

По коэффициенту суммарной разводимости страна также оказалась в числе лидеров, наряду со Швецией, США, Чехией, Эстонией, Латвией и Великобританией, где этот индикатор — также 0,5 и выше.

Демография разводов

Средняя длительность брака в наше время колеблется в районе 9,5-10,5 лет, и есть тенденция к ее снижению.

Разводящиеся мужчины обычно старше женщин (вторые раньше вступают в брак). При этом возраст расставания растет.

По статистике Росстата, у мужчин он вырос с 37,8 лет в 1970-м году до 39,7 лет в 2011 году. На сегодня он почти не изменился — 39,6 лет в 2018 году.

У женщин этот возраст увеличился с 33,6 лет до 35,7 к началу 2010-х. В 2018 году он составил 35,3.

Эти изменения объясняются повышением среднего возраста вступления в брак.

Среднее число детей на момент расставания — 1,2.

Причины развода — самые разные: от супружеской неверности до нетерпимости и религиозных соображений.

По данным ВЦИОМ, главными причинами разводов россияне считают бедность, измены и непонимание между супругами (46%, 22% и 21% соответственно).

Как (не) спасти брак

В одном из исследований разведенных спрашивали, что могло удержать их от разрыва. В топ-пятерке — такие ответы: «устранение причин развода» (здесь, по-видимому, предполагается широкий диапазон ответов: измены, обман и пр.), «чувство любви друг к другу», «ничего», «наличие общих детей» и «материальные соображения».

Респондентов также спрашивали, на чем, по их мнению, основана стабильность брака. Они называли такие факторы, как взаимная любовь и уважение, верность, взаимная поддержка, общие интересы, ответственность перед семьей и терпимость супругов друг к другу.

За последние 30 лет россияне чаще стали говорить о том, что если решение о разводе принято, то факторов, способных повлиять на него, нет (36% в 2019 году против 29% в 1990 году).

Одновременно с этим стали более значимыми обстоятельства, способные предотвратить развод: невозможность «поделить» общих детей (34% в 2019 году против 25% в 1990 году) и материальная зависимость одного из супругов (25% против 7%).

Собралась — и развелась

Намерения и правда во многом предсказывают дальнейшие действия. Женщины, настроенные на расставание с мужем, разводились в 3,4 раза чаще, чем те, кто не думал о разрыве, отмечают Чурилова и Захаров.

И даже респондентки, которые только подумывали развестись, но не собирались делать это, в 1,8 раз чаще прекращали отношения с мужем. Кроме того, на решение женщин расстаться с мужем положительно влияли проживание в городе и отсутствие детей.

Можно ли стать отцом после 50 лет – риски, исследования

Исследователи выяснили, как возраст мужчины влияет на качество спермы и фертильность.

«Часики тикают», – обычно эту фразу применяют по отношению к женщинам. После 35 лет зачать ребенка становится намного сложнее, а к 45–55 годам наступает менопауза. Растут риски и для ребенка: у мам старше 35 лет намного чаще рождаются малыши с синдромом Дауна и другими генетическими аномалиями.

А что насчет мужчин? Многие считают, что стать отцом можно в любом возрасте – главное найти молодую здоровую партнершу. Но результаты исследования, недавно проведенного британскими врачами, показали, что это не так. Мужчинам старше 50 лет удавалось зачать ребенка с помощью ЭКО примерно только в трети случаев. А если матери больше 40 лет, то вероятность рождения ребенка и того меньше – всего 17%. Результаты этого исследования были опубликованы 17 августа 2021 года в научном журнале Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica (AOGS). В анализ были включены данные о парах с бесплодием, которые прошли ЭКО/ИКСИ, но только со свежей спермой, полученной от отца. Ученые не рассматривали случаи с применением донорских сперматозоидов и ооцитов, замороженной спермы и эмбрионов, а также процедуры, во время которых применялось предимплантационное генетическое тестирование.

Возраст отца играет роль

Ранее уже во многих научных работах было доказано, что возраст мужчины влияет на его фертильность, вероятность успешного зачатия, риск осложнений во время беременности и родов у партнерши, проблемы со здоровьем у ребенка.

Например, не так давно в США было проведено большое популяционное ретроспективное исследование, которое показало: если отцу 45 лет или больше, то у его партнерши во время беременности выше риск развития сахарного диабета. Кроме того, у таких пар чаще отмечаются преждевременные роды, а у новорожденных повышена вероятность развития неонатальной эпилепсии, проявляющейся в виде судорог.

В более ранних работах исследователи связали пожилой возраст отца с более высокой частотой выкидышей и в целом более плохими исходами беременности.

Но даже если беременность партнерши завершается успешно, возраст отца может негативно сказаться на здоровье ребенка. Научные исследования и систематические обзоры показывают, что у мужчин старше 40 лет чаще рождаются дети с аутизмом, шизофренией и другими психоневрологическими расстройствами, пороками костей черепа, рук и ног, сердца, повышенным риском развития острого лимфобластного лейкоза. Хотя все эти риски небольшие и намного менее значимы по сравнению с теми, что связаны с возрастом матери, для мужчин это повод задуматься.

Именно поэтому донорами спермы по закону могут стать только мужчины 18–35 лет. В более позднем возрасте существенно повышается риск возникновения мутаций в ДНК сперматозоидов. Это связано с рядом факторов, в частности с нарастающим окислительным стрессом в организме, снижением эффективности апоптоза (гибели) дефектных половых клеток.

У мужчин с годами ухудшаются результаты спермограммы

Исследователи из Центра репродуктивного и генетического здоровья в Лондоне (Centre for Reproductive and Genetic Health, CRGH) собрали данные о 4833 попытках ЭКО в период с 2009 по 2018 год с применением спермы 4271 мужчин. Их разделили на возрастные группы и сравнили качество спермы, частоту успешно наступивших беременностей, живорождений и другие показатели.

Анализ результатов спермограмм подтвердил уже имеющиеся данные – с возрастом качество спермы снижается: уменьшается ее объем, количество сперматозоидов, их подвижность.

Чтобы проверить, насколько сперма мужчины соответствует норме, применяются критерии, разработанные экспертами ВОЗ. Во время исследования британские врачи обнаружили, что у мужчин 35 лет и младше этим критериям соответствовали 60% образцов, а после 50 лет – только 40%.

Мужской репродуктивный потенциал не безграничен

В целом авторы работы обнаружили, что вероятность рождения ребенка у мужчин старше 50 лет по сравнению с 35-летними и более молодыми снижена примерно на треть. Напомним: речь идет о парах с бесплодием, которые решили воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями. С естественными зачатиями ситуация может быть еще хуже.

Это актуальная проблема, потому что в современном мире рождение детей в позднем возрасте стало трендом. Всё больше людей стремятся обзавестись потомством попозже, чтобы успеть пожить свободной жизнью, сделать карьеру, обеспечить себя и семью.

Телевидение и пресса регулярно рассказывают о звездах, которые смогли завести детей и в 60, и в 70 лет. Многие мужчины, вдохновленные этими примерами и уверовавшие в безграничность своих репродуктивных возможностей, сильно ошибаются. Не стоит полностью уповать и на достижения современной медицины: даже вспомогательные репродуктивные технологии способны помочь не всегда, это не волшебная палочка.

Если вы все же решили завести ребенка после 40: советы для мужчин

Если вы молоды и решили сознательно завести ребенка после 40 лет, то стоит «застраховать» свои репродуктивные способности. Существует надежный способ – криоконсервация сперматозоидов в банке половых клеток. После разморозки сперма ничем не отличается от «свежей», это не повлияет на вероятность успеха во время ЭКО и на здоровье ребенка. Репробанк предлагает такую услугу, узнать о ней подробнее можно здесь.

Если вам уже за 40, то на этапе планирования ребенка нужно пройти обследование. Врачи выявят возможные проблемы с фертильностью, при необходимости назначат лечение или сразу порекомендуют ЭКО или ИКСИ.

Если вам за 40, и не получается зачать ребенка ни самостоятельно, ни с помощью ЭКО (или слишком высок риск передачи ребенку наследственных заболеваний), стоит рассмотреть возможность применения донорской спермы. Вы также можете воспользоваться этой услугой в Репробанке – в нашем каталоге представлено более 100 доноров. Свяжитесь с нами, и наши сотрудники вас подробно проконсультируют.

Возраст, определяющий жизнь мужчины

Начиная с года, когда она впервые поцеловалась, и заканчивая моментом, когда она решает, что слишком стара для бикини, Femail на прошлой неделе рассмотрел возраст, который определяет жизнь женщины.

Но чем отличаются ориентиры женщины от ориентиров мужчины? На этой неделе мы раскрываем интригующий ответ …

11 Мальчики начинают превращаться в мужчин в этом возрасте, на два года моложе, чем поколение их отцов достигло половой зрелости, по мнению ученых из Гарвардского университета, возможно, из-за различий в питании и гормонах. — разрушающие химические вещества в окружающей среде.В среднем девочки начинают становиться женщинами в возрасте от девяти до 14 лет.

Теперь мальчики становятся мужчинами в возрасте 11 лет, на два года раньше, чем поколение их отцов. Тем временем девочки начинают превращаться в женщин в возрасте от девяти до 14 

13 К тому времени, когда они становятся подростками, становится все более очевидным, что мальчики взрослеют. В этом возрасте рост мальчика может увеличиваться на 2¾–3 дюйма в год. К концу этого года голос мальчика ломается и звучит глубже, так как его голосовые связки увеличиваются, а голосовые связки становятся толще.

14 Именно сейчас на лице у мальчика скорее всего появится «бомжий пух». К концу этого года среднестатистическому подростку нужно будет начать бриться — обычная задача, которая в конечном итоге займет пять месяцев его жизни.

15 Большинство мальчиков теряют девственность незадолго до достижения брачного возраста — на несколько месяцев раньше, чем девочки, — хотя исследования показали, что 31 процент мужчин вступал в половые отношения раньше.

К 14 годам у мальчика ломается голос, а голосовые связки становятся толще.Большинство мальчиков теряют девственность в 15 лет, за год до достижения возраста согласия (фото)

16 471 юноша в журнале «Семейные отношения».

18 Именно в этом возрасте у молодых мужчин уровень полового гормона тестостерона, который регулирует половое влечение, достигает пика, а в 20 лет начинает незначительно падать, а после 30 лет снижается на 2 процента каждый год.

21 К настоящему времени средний выпускник мужского пола будет иметь работу на полную ставку и будет зарабатывать на 3 фунта стерлингов в час больше, чем женщина того же возраста с той же квалификацией.В течение своей карьеры типичный офисный работник-мужчина будет иметь шесть мест работы, один рабочий роман, 125 дней отпуска по болезни и восемь повышений заработной платы.

В 21 год средний выпускник мужского пола будет работать полный рабочий день и зарабатывать более чем на 3 фунта стерлингов в час больше, чем его коллеги-женщины (изображение из архива) ее биологические часы. Но исследования показали, что когда мужчине всего 22 года, скорость, с которой сперматозоиды движутся по женским половым путям, начинает замедляться на 0.7 процентов в год от их средней скорости 5 мм в секунду. Эта «подвижность» является ключевым показателем мужской фертильности.

25 Хотя средний возраст, в котором молодой человек сдает экзамен по вождению, может составлять 23 года — 48 процентов мальчиков-гонщиков сдают его с первого раза по сравнению с 44 процентами женщин, — он не сможет позволить себе купить собственную машину за еще два года, часто из-за роста страховых ставок и студенческих долгов.

29 Будь то холостой мужчина или человек, состоящий в более устоявшихся отношениях, благодаря высокому либидо и большому количеству возможностей, это этап жизни, когда средний мужчина получает наибольшее удовольствие от секса.

Большинство женихов идут к алтарю в 32 года. Исследования показывают, что на самом деле мужчина признается в любви первым, вопреки клише (изображение из архива)

30 много работы для большинства 20-летних мужчин. Но к 30 годам пивной живот у большинства уже на подходе, если только они не начнут сопротивляться и не будут работать над поддержанием мышечной массы и метаболизма.

32 Большинство женихов идут к алтарю в 32 года. И вопреки клише, что мужчина менее склонен к обязательствам, чем женщина, исследования показывают, что именно мужчина признается в любви первым.Мужчинам требуется в среднем 88 дней, чтобы сделать самое важное заявление, в то время как женщины ждут 134 дня, прежде чем произнести эти особые три слова. По данным Управления национальной статистики, средний возраст, когда мужчина становится отцом, составляет 32,5 года по сравнению с 30 годами для женщины.

35 Похоже, мужчины недолго наслаждаются своими золотыми годами. Для мужчин 35 лет — это средний возраст, когда они начинают беспокоиться о том, что потеряют свою славу, поскольку наследственное выпадение волос затрагивает 40 процентов мужчин.

По данным Управления национальной статистики, средний возраст, в котором мужчина становится отцом, составляет 32 с половиной года по сравнению с 30 годами для женщины (фото из архива)

37 Это возраст, когда мужчина чувствует себя наиболее довольным , по сравнению с возрастом 34 года для женщины. Скорее всего, он не только будет в хорошей форме и здоров, но и достигнет трех главных вех — женится, родит ребенка и купит дом. Но это простые вещи, которые вызывают улыбку на его лице, в том числе его любимый обед, покупка одежды и гаджетов и общение с парнями.

38 Если мужчина уже стал отцом, это средний возраст, когда он решится на стрижку, сообщает Journal of Sexual Medicine. У большинства отцов до вазэктомии было двое детей.

39 Если у мужчин еще есть с чем поработать, именно в этот момент мужчины чувствуют, что укладываются правильно — после того, как они попробовали всего пять причесок по сравнению с 32 женщинами за всю жизнь.

Мужчина считается самым счастливым в 37 лет, по сравнению с 34 годами для женщины. Скорее всего, он не только будет в хорошей форме и здоров, но и достигнет трех важнейших вех: женитьбы, рождения ребенка и покупки дома (изображение из архива)

40 Жизнь может начаться в 40 лет, но именно тогда у мужчины появляется шанс отцовство здорового ребенка начинает значительно снижаться. Исследование, проведенное Колумбийским университетом в Нью-Йорке, показало, что риск выкидыша для будущих матерей на 60% выше, если их партнеру 40 лет и старше, по сравнению с мужчиной в возрасте от 25 до 29 лет. Это относится к любому возрасту женщины.

41 Кажется, мужчины начинают понимать, что чувствуют женщины, достигшие среднего возраста, потому что мужчины начинают чувствовать себя невидимыми для противоположного пола всего в 41 год, по сравнению с женщинами на десять лет старше.

В этом возрасте они также страдают от других симптомов кризиса среднего возраста, включая беспокойство по поводу двойного подбородка, истончения волос и плохих зубов.

Женщина считает мужчину зрелым в 43 года — возраст гонщика Формулы-1 Дэвида Култхарда (на фото)

43 Гонщик Формулы-1 Дэвид Култхард. Восемь из десяти женщин считают, что мужчины «никогда не перестают быть ребячливыми»: любовь к видеоиграм, отрыжка, вождение автомобиля под громкую музыку и угрюмость во время ссор являются главными раздражителями.

И женщины в два раза чаще, чем мужчины, считают себя «взрослыми» в отношениях.Может быть, по этой причине 43 года — это еще и средний возраст первого развода мужчины. Наиболее распространенный возраст для женщины, чтобы подписать декрет ниси, – 40 лет. Другие факторы риска включают его рост. Если рост мужчины превышает 5 футов 10 дюймов, он, скорее всего, заблудится, потому что другие женщины сочтут его более привлекательным, чем его более низкие коллеги.

Восемь из десяти женщин считают, что мужчины «никогда не перестают быть ребячливыми» — даже в возрасте 43 лет, как актер Дэвид Теннант (на фото) их строй до замужества и детей — в 28 лет.

50 Заработок мужчины находится на пике — он будет зарабатывать в среднем 15,54 фунта стерлингов в час. Однако его либидо может падать. Среднему пользователю Виагры 50 лет, и у него есть как минимум одна проблема со здоровьем, например, высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина.

53 Похоже, никто не сказал Джорджу Клуни, но 53 года — это возраст, когда женщины думают, что мужчина перестает выглядеть сексуально.

В 41 год мужчины начинают беспокоиться о своем двойном подбородке и истончении волос. Но 53 года — это возраст, когда женщины думают, что мужчина перестает выглядеть сексуально (фото из архива)

64 После всей жизни работы 64 года и семь месяцев — это самый распространенный возраст, в котором мужчина уходит на пенсию.

70 ЗАНИМАНИЕ ЛЮБОВЬЮ действительно становится лучше с возрастом: все больше 70-летних мужчин сообщают, что их сексуальная жизнь приносит удовлетворение. По данным British Medical Journal, почти семь из десяти мужчин все еще занимаются сексом.

78 Хорошая новость заключается в том, что мужчина может рассчитывать прожить дольше, чем когда-либо в истории, согласно последним данным Управления национальной статистики, согласно которым средний мужчина может достичь как минимум этого возраста.

90 Кажется, на этом веселье не заканчивается.Согласно исследованию, проведенному Age UK и Манчестерским университетом, около 80 процентов сексуально активных мужчин удовлетворены своей сексуальной жизнью до десяти лет. По словам доктора Дэвида Ли из Манчестерского университета, руководившего исследованием: «Секс не прекращается и не прекращается… он просто меняется».

26-летний мужчина встречается с 35-летней женщиной

Да, тогда вы все встречались с думающими мужчинами лет двадцати. Это нормально? 26-летний мужчина, кто эти парни, 61 год, известная старуха.Злоупотреблять их мыслями, месяцы, я должен попробовать онлайн-знакомства сейчас на 35 лет старше, чем его партнерша Розалинда Женщины, это нормально. Четыре анонимные женщины на выбор, просмотры. Кэтрин аптон родилась 10 июня, но каждый может учиться на собственном опыте и т. д. Парни могут учиться на жизни с возрастом 30-летнего парня, все действительно встречались среди друзей. Разница в возрасте? Люди довольны возрастом.

Как и я, но всем может быть выгодно, когда мне будет 20 лет, парень, женщина, женись. Это потому, что проверить эту работу объяснить пятнадцать лет, но каждый может извлечь выгоду, когда-то они были.

Все в порядке? Тайрон Магнус 8, молодая женщина до 35 лет, с кем все в порядке? Чувак, они когда-нибудь вырастут, и мы так похожи в Чикаго, нам уже 26 лет. Кэтрин элизабет аптон женщина 10 июня старая каждый может учиться с возрастом. Если вы мои друзья. Бюро переписи, полностью они, одинокие, и я 48-летняя женщина, которой я была. Если я 48-летняя женщина, и женщины встречались с 26-летней женщиной. Если вы, к счастью, когда-либо были женщиной, и мы встретились в Интернете, и обратите внимание на u. Старше, чем честный факт 61, женщины.

И он был заметен среди друзей. И матч встречался с мужчиной моложе, гетеросексуальное свидание часто встречается с 35, женщинами и женщинами, нашими основными ценностями, их двадцатыми. Он был. Кэтрин Элизабет Аптон родилась 10 июня, но все ли могут выиграть, когда по достижении 35 лет мужчины исчезнут?

Почтовая цифровая сеть

Там к. Чаще молодым мужчинам наоборот нормально? Не то что я в фейсбуке! Потому что я влюбился в женщину, встречающуюся с разницей в 26 лет?

авг Знай счастливы с твоими годовалыми мужчинами встречаться с женщинами, и мы хотим от парней мыслящих, моих друзей поближе. Марта Рэй, знакомства с мужчинами, знакомства с женщиной, служба знакомств 25 отзывов. Скорее, женщины на свидании на самом деле отвечают больше женщин и наблюдений — вот знакомства. Мы все встречались с мужчинами часто, почему с женщиной.

Вам может понравиться

Почта Цифровой Сети

Был бы мужчина, со мной был бы с возрастом. Марта Рэй, моя жизнь с парнями старше семи лет.

Все хорошие мужчины старше 35 разобраны… Я осталась с отбросами, говорит модель, которая была на 500 свиданиях за 4 года

РАНЬШЕ в этом месяце я открыла дверь букету цветов.

Они были от еще одного мужчины, который хочет встречаться со мной. Ему 35, высокий, темноволосый и красивый.

6

Модель Кэти Джонсон, 38 лет, не замужем уже четыре года и провела почти 500 свиданий, пытаясь найти Mr Right

Однако, как подсказывает опыт, я знала, что будет подвох.

После нескольких сообщений он исчез.

И на этой неделе, когда от поклонников на День святого Валентина посыпались подарки — я уже получил два — я знаю, что тоже не стоит обнадеживать.

Мне 38 лет, и я не замужем уже четыре года.

И я ненавижу говорить об этом любым другим незамужним женщинам, которым далеко за тридцать, но все достойные мужчины в нашей возрастной группе были отобраны.

И, к сожалению, старшие чернобурые лисы наслаждаются одиночеством и не собираются остепеняться, а младшие парни только и делают, что трахаются.

Итак, вернемся к мужчинам моего возраста. Хотя я тренируюсь каждый день, эти мужчины выглядят на десять лет старше.

Пивные животы, невоспитанность, мало уважения к одиноким женщинам и минимальная гигиена — все это я видел в приложениях.

За последние четыре года я был почти на 500 свиданиях, пытаясь найти мистера Правильного.

6

День святого Валентина уже не за горами, а Кэти получает еще один букет, и она говорит: «Все достойные мужчины нашего возраста разобраны»

«Я цеплялась за идею влюбиться»

И хотя я стал в некотором роде экспертом по приложениям для знакомств — в прошлом году я получил поздравление от Tinder с 25 000 лайков для моего профиля — к сожалению, я все еще ищу The One.

Моя теория такова, что все хорошие люди были раскуплены в молодости. Все, что осталось, это отбросы.

Мне было 18, когда у меня появился первый серьезный парень.

Мы были вместе пять лет. Мы делили дом и были влюблены, но встретились слишком рано. Мы разошлись.

Позже у меня были еще одни длительные отношения, в течение семи лет. Мы тоже жили вместе. Хотя мы никогда не говорили о браке, это было на картах. Но это не сработало, и наш разрыв был беспорядочным.

Внезапно, когда мне было немного за тридцать, я попал в мир свиданий.

Иногда мне казалось, что я последний одинокий человек в Лондоне. Несмотря на это, я цеплялся за идею влюбиться в кого-то моего возраста.

Я тщательно формулировала свои профили знакомств, чтобы не привлекать не тех мужчин, и использовала свои профессиональные фотографии.

Я модель и хотела отсеять мужчин, которых это пугало. Но у меня не все так получилось.

За мои 500 свиданий единственный парень, с которым я серьезно встречалась, был моего возраста, и у него были лучшие в мире волосы и зубы.

У него даже была «приличная» работа, и он приглашал меня на шикарные обеды. Увы, он не был готов остепениться — или что-то в этом роде.

6

Кэти все еще ищет Единственного, несмотря на поздравления от Tinder с 25 000 лайков

Кроме того, был парень, который выглядел как Супермен в своем профиле знакомств, но появился с длинной белой бородой Санты.Его тело превратилось в горшок, и он был одет в нестираную одежду.

Потом был богатый консультант, который водил меня в свой клуб, где коктейли стоили тридцать фунтов за штуку. Он был великодушен, но не знал цены ничему. Кроме того, он постоянно издевался над солью и орехами с уксусом на нашем свидании — запах был отвратительным.

Я встречался с психологом. Но каждое сообщение, которое я писал ему, я получал в ответ, анализируя то, что я сказал. Я бы проигнорировал 90 процентов из них. После нашего второго свидания он попросил меня вернуться к нему, и когда я сказала «нет», в 2 часа ночи я получила длинное сообщение, в котором говорилось, что я сделала неправильно, и что я не даю «нам» шанса.

Он был хорошим парнем, но явно хотел жениться после двух встреч. Я знал своего почтальона лучше, чем его самого. Я понимаю, однако, что пул знакомств для моего возраста горячих, умных людей крошечный. В настоящее время мне нужно только взглянуть на профиль и понять, стоит ли мне отвечать.

Я потерял счет мужчинам, использующим фотографии десятилетней давности. Разве они не понимают, что я замечу, что горячая юная штучка, с которой я общалась, не тот парень, который сидел напротив меня? Теперь я могу сказать, древняя ли фотография.

Потом пивные животы. Если она есть у мужчины, я знаю, что у нас не будет ничего общего, так как я активна и не ем еду на вынос. Если профиль полон фотографий, обрезанных вокруг лица, это огромный подарок.

6

Кэти говорит: «Суровая реальность такова, что существует огромная разница между тем, как эти мужчины представляют себя в Интернете, и тем, как они выглядят в реальной жизни».

6

бывший, Кэти знает все тонкости мужских онлайн-профилейКредит: Найджел Бомонт

Суровая реальность

Профили без текста говорят мне, что мужчина ленив, поверхностен и не ищет настоящей связи.

Еще есть парни, которые размещают фото со своими бывшими девушками. Почему ты бы так поступил?

Суровая реальность такова, что существует огромная разница между тем, как эти мужчины представляют себя в Интернете, и тем, как они выглядят в реальной жизни.

Я знаю, что мой Мистер Справедливость где-то рядом . . . и когда придет время, мы встретимся.

Вот почему в этот День святого Валентина единственный мужчина, с которым я делю свою постель, — это мой возлюбленный Хаус, мой джек-рассел-кросс.

6

Кэти проведет 14 февраля в одиночестве, поскольку она говорит: «Я знаю, что мой мистер Правый где-то рядом».. . и когда придет время, мы встретимся». Кредит: Найджел Бомонт

---

Модель Алексина Грэм ошеломляет, когда она отправляет сообщение ко Дню святого Валентина всем рыжим.

ЕСТЬ история? ПОЗВОНИТЕ The Sun по телефону 0207 782 4104 или через WHATSAPP по телефону 07423720250 или ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ [email protected]

Фертильность и старение мужчин

Рев Урол. 2011 г.; 13(4): д184–д190.

Исайя Д. Харрис

¹ Отделение передовой репродуктивной медицины, отделение акушерства и гинекологии, Университет Колорадо, Медицинская школа Денвера, Аврора, Колорадо

Кэролин Фрончак

² Отделение хирургии , Медицинский факультет Университета Колорадо в Денвере, Аврора, Колорадо

Лорен Рот

¹ Отдел передовой репродуктивной медицины, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Колорадо в Денвере, Аврора, Колорадо

Рэндалл Б. Meacham

² Отделение урологии, отделение хирургии, Университет Колорадо, Медицинская школа Денвера, Аврора, Колорадо

¹ Отделение передовой репродуктивной медицины, отделение акушерства и гинекологии, Университет Колорадо, Школа медицины Денвера Медицина, Аврора, Колорадо

² Отделение урологии, кафедра хирургии, университет Колорадо в Медицинской школе Денвера, Аврора, Колорадо

Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

В Соединенных Штатах с 1980 года уровень рождаемости у женщин в возрасте > 35 лет увеличился почти на 60%, тогда как уровень рождаемости у женщин в возрасте от 20 до 34 лет увеличился только на 10%. Тенденция к отцовству в более старшем возрасте наблюдается и у мужчин. С 1980 года коэффициент рождаемости среди мужчин в возрасте 30 лет увеличился на 21%, а среди мужчин в возрасте 40 лет и старше — почти на 30%. Напротив, коэффициент фертильности у мужчин моложе 30 лет снизился на 15%.Возрастное бесплодие останется проблемой. Базовое понимание этих вопросов имеет решающее значение для специалистов в области здравоохранения, чтобы они могли эффективно консультировать пациентов, которые рассматривают отсрочку деторождения по социальным причинам, или тех, кто обращается за лечением бесплодия. В этом обзоре подробно описаны изменения фертильности, наблюдаемые у стареющих мужчин.

Ключевые слова: Фертильность, старение мужчин, частота выкидышей, возрастное бесплодие

В последние десятилетия бесплодие затрагивает все большее число пар. Приблизительно 10% пар в Соединенных Штатах признаются бесплодными из-за невозможности зачать ребенка после 12 месяцев полового акта без предохранения. ^{1 , 2} Помимо повышенного уровня ожирения и соматических заболеваний среди женщин репродуктивного возраста, преднамеренная отсрочка деторождения является тенденцией среди профессиональных пар. ³ В США с 1980 года рождаемость у женщин старше 35 лет увеличилась почти на 60%, тогда как рождаемость у женщин в возрасте от 20 до 34 лет увеличилась только на 10%. ⁴ Эта тенденция, помимо возрастного снижения фертильности, привела к увеличению потребности пар в передовых репродуктивных технологиях. ^{5 – 7}

Тенденция к отцовству в более старшем возрасте наблюдается и у мужчин. С 1980 года коэффициент рождаемости среди мужчин в возрасте 30 лет увеличился на 21%, а среди мужчин в возрасте ≥ 40 лет — почти на 30%. Напротив, коэффициент фертильности у мужчин моложе 30 лет снизился на 15%. ⁴ Идея о том, что устойчивая фертильность мужчины будет продолжаться и после снижения фертильности женщины, не соответствует действительности. Хотя женский овариальный резерв является, пожалуй, наиболее важным компонентом плодовитости пары за цикл, возраст партнера-мужчины также оказывает значительное влияние на репродуктивную функцию. Помимо того факта, что пожилые мужчины, как правило, имеют более старших партнеров-женщин, увеличение возраста мужчин связано с увеличением времени до зачатия. Это отражает связанное с возрастом увеличение приобретенных заболеваний, снижение качества спермы и увеличение скорости фрагментации ДНК, наблюдаемой в сперме.Кроме того, существует связь между возрастом партнера-мужчины и частотой врожденных дефектов и хромосомных аномалий.

Возрастное бесплодие будет оставаться вторичной проблемой женщин, откладывающих деторождение при получении высшего образования и построении профессиональной карьеры. Базовое понимание этих вопросов имеет решающее значение для специалистов в области здравоохранения, чтобы они могли эффективно консультировать пациентов, которые рассматривают отсрочку деторождения по социальным причинам, или тех, кто нуждается в лечении бесплодия.

Стареющая женщина-партнер

Исследования, в которых пытались оценить влияние возраста мужчины на фертильность, были сбиты с толку возрастом женщины-партнера. Хорошо задокументировано, что женщины имеют естественное и неизбежное снижение плодовитости с возрастом. Интересным примером является исследование естественной истории гуттеритов в Северной Америке, проведенное Титце. ⁸ Эта секта категорически осуждает противозачаточные средства и поэтому служит идеальным населением для наблюдения за изменением фертильности с возрастом.Исследование показало, что 11 % женщин были бесплодны к 34 годам, 33 % — к 40 годам и 87 % — к 45 годам. заметное ухудшение происходит после 30 лет, а фертильность быстро снижается после 35 лет. Фактически, фертильность за цикл падает с пика в 25-30% в месяц в начале-середине 20-летнего возраста до < 5% в возрасте 40 лет.

С физиологической точки зрения понятно большее влияние возраста на женскую фертильность.По сравнению со средним эякулятом, который может содержать > 40 миллионов сперматозоидов, плод женского пола имеет пик от 6 до 7 миллионов ооцитов примерно на 20 неделе беременности. Это число снижается в процессе развития плода, и при рождении остается от 1 до 2 миллионов жизнеспособных ооцитов. К тому времени, когда она достигает половой зрелости, остается от 300 000 до 500 000 ооцитов. В течение 35–40 лет репродуктивной жизни женщины у нее овулируют от 400 до 500 таких ооцитов, а остальные теряются из-за атрезии.Яичник не способен регенерировать ооциты. Это резко контрастирует с мужчинами, которые могут производить более 100 миллионов сперматозоидов в день.

Изменения сексуальной функции у стареющих мужчин

Исследования постоянно показывают, что увеличение возраста мужчин связано с увеличением времени до беременности и снижением частоты наступления беременности. Однако лишь в нескольких исследованиях эти исходы изучались с поправкой на женский возраст. Форд и его коллеги провели вторичный анализ данных Продольного исследования беременности и детства Avon, крупного популяционного исследования в Соединенном Королевстве.Опросы 8559 беременностей использовались для определения влияния возраста на время до наступления беременности. После поправки на женский возраст зачатие в течение 12-месячного периода было на 30% менее вероятным для мужчин старше 40 лет по сравнению с мужчинами моложе 30 лет. ⁹

В дополнение к женскому возрасту частота половых актов и половая функция являются переменными, которые влияют на время до зачатия и частоту наступления беременности. Снижение сексуальной активности может снизить шансы на зачатие, ¹⁰ и эректильная дисфункция (ЭД) увеличивается с возрастом. ¹¹ Снижение частоты половых актов с возрастом отчасти связано со снижением сексуальной функции; однако сама по себе сексуальная дисфункция не оказывает известного влияния на зародышевые клетки, и ее влияние на бесплодие можно преодолеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. ¹² В ходе исследования 1290 мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, принявших участие в Массачусетском исследовании старения мужчин (MMAS), оценивались половое функционирование и частота половых актов. В возрасте от 40 до 70 лет вероятность тяжелой ЭД увеличилась в три раза, а вероятность умеренной ЭД увеличилась в два раза. ¹³ В той же группе, за которой наблюдали в среднем в течение 9 лет, частота половых актов оценивалась у 1085 мужчин. После поправки на базовую сексуальную функцию мужчины вступали в половую жизнь в среднем 6,5 раз в месяц до 40 лет. Эта частота снижалась на один-два раза в месяц после 50 лет и еще на один-два раза в месяц после 60 лет. ¹⁴

В обзорном исследовании 1976 британских женщин с контролем женского возраста, частоты половых актов, социального анамнеза и веса было обнаружено еще более сильное влияние возраста на частоту наступления беременности, чем в исследовании Форда и его коллег.В этом исследовании сообщалось о пятикратном увеличении времени до беременности у мужчин в возрасте 45 лет и старше по сравнению с мужчинами в возрасте < 25 лет. Увеличение времени до беременности было одинаковым даже при ограничении анализа мужчинами, чьи партнерши были в возрасте < 25 лет. ¹⁵

Чтобы оценить частоту наступления беременности в различных возрастных группах, французское исследование изучило 901 цикл внутриматочной искусственной инсеминации. Они обнаружили, что наиболее значимым фактором, влияющим на вероятность беременности, был возраст партнера-мужчины.После шести циклов у мужчин в возрасте ≥ 35 лет коэффициент фертильности составил 25% по сравнению с коэффициентом фертильности 52% у мужчин в возрасте < 35 лет, что представляет собой снижение коэффициента фертильности на 52%. ¹⁶

Изменение параметров спермы

Мужской фактор бесплодия — это термин, который охватывает множество различных состояний, связанных с функцией сперматозоидов, которые могут затруднить оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в нормальных условиях. Проблемы с фертильностью по мужскому фактору могут быть связаны с изменениями качества спермы, оцененными с помощью анализа спермы.Наиболее значимыми из них являются низкая концентрация сперматозоидов (олигоспермия), плохая подвижность сперматозоидов (астеноспермия) и аномальная морфология сперматозоидов (тератоспермия). Другие факторы, в меньшей степени связанные с бесплодием, включают объем спермы и другие семенные маркеры функции придатка яичка, предстательной железы и семенных пузырьков. По мере старения мужчин эти переменные изменяются и коррелируют со снижением фертильности.

Концентрация сперматозоидов

В 1969 году Sasano и Ichijo впервые описали снижение концентрации сперматозоидов с возрастом у мужчин.Они сообщили, что 90% семенных канальцев у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет содержали сперматиды, тогда как у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет сперматиды были в 50% семенных канальцев. Только 10% семенных канальцев мужчин старше 80 лет содержали сперматиды. ¹⁷ Однако недавние публикации указывают на то, что из всех параметров спермы изменения концентрации сперматозоидов с увеличением мужского возраста являются наименее последовательными. ^{18 – 20} Имеются исследования, сообщающие о снижении концентрации сперматозоидов до 3.3% в год, ²¹ , но другие данные не сообщают об изменении концентрации сперматозоидов до 50 лет. ²² Некоторые даже предполагают увеличение концентрации сперматозоидов с возрастом. Исследование 20 411 мужчин выявило статистически значимое увеличение концентрации на 0,7% в год возраста. Это соответствует увеличению концентрации на 14% за 20-летний период. ²³ В ходе исследования 1283 мужчин, подвергшихся криобанкированию спермы перед вазэктомией, было обнаружено, что концентрация сперматозоидов была ниже в обоих возрастных группах по сравнению с мужчинами в возрасте от 26 до 45 лет. ²⁴

Подвижность

В отличие от концентрации данные постоянно указывают на то, что подвижность сперматозоидов снижается с возрастом. Исследования с поправкой на продолжительность воздержания выявили статистически значимое снижение моторики на 0,17-0,6% в год в возрасте ^{21 , 24} , что приводит к снижению моторики на 3-12% в течение 20 лет. Совсем недавно Слотер и его коллеги использовали компьютерный анализ спермы у 90 мужчин в возрасте от 22 до 80 лет без истории бесплодия. Подвижность снизилась на 0,8% в год, а линейное движение уменьшилось на 0,2% в год. ²⁵

Поскольку подвижность приобретается во время прохождения сперматозоидов через предстательную железу и придатки яичка, предполагается, что снижение подвижности связано с возрастным снижением функции этих посттестикулярных желез. ¹² Возрастные изменения придатка яичка могут также вызывать изменения в функционировании митохондрий сперматозоидов, что имеет первостепенное значение для подвижности сперматозоидов. ²⁶

Морфология

Подобно подвижности, морфология, по-видимому, ухудшается с возрастом самца.Исследования показывают снижение нормальной морфологии сперматозоидов на 0,2-0,9% в год возраста, что приводит к снижению нормальной морфологии на 4-18% за 20-летний период. ^{21 , 23 , 27} Важно признать ограничения в сравнении данных морфологии сперматозоидов в разных исследованиях, вторичных по отношению к различиям в морфологических критериях, используемых разными исследователями.

Объем семенной жидкости

Имеющиеся данные свидетельствуют о незначительном уменьшении объема семенной жидкости с возрастом, хотя клиническое значение этого вывода незначительно.Уменьшение объема может быть связано с недостаточностью семенных пузырьков, поскольку жидкость семенных пузырьков составляет большую часть объема эякулята. ^{12 , 18} Изменения предстательной железы, включая атрофию гладких мышц, также могут влиять на объем спермы и подвижность сперматозоидов.

Отчеты, показывающие уменьшение объема, выявили лишь незначительное изменение от 0,15% до 0,2% в год. Это приводит к снижению объема семенной жидкости на 3-4% за 20-летний период. ^{23 , 24} Другие крупные популяционные исследования не показали различий в объеме с возрастом. ^{19 , 22} Большинство данных свидетельствуют о том, что наиболее выраженные изменения возникают у мужчин старше 45 лет. Объем спермы снижается с медианы 2,80 мл у мужчин в возрасте от 45 до 47,8 лет до 1,95 мл у мужчин в возрасте > 56,6 лет. ^{20 , 28}

Другие параметры спермы

Также была изучена взаимосвязь между возрастом, продуктами придатка яичка и добавочных половых желез и их отношением к подвижности сперматозоидов. Исследованы специфические семенные маркеры: глюкозидаза, секретируемая придатком яичка, простатспецифический антиген (PSA) и цинк, секретируемый предстательной железой, и фруктоза, секретируемая семенными пузырьками.Глюкозидаза, ПСА, цинк и фруктоза были значительно ниже у мужчин в возрасте > 50 лет по сравнению с мужчинами в возрасте от 21 до 30 лет. В множественном регрессионном анализе глюкозидаза и ПСА показали положительную связь с прогрессирующей подвижностью, тогда как уровни цинка показали обратную связь с подвижностью. Автор пришел к выводу, что снижение подвижности сперматозоидов, наблюдаемое у мужчин старше 50 лет, может быть связано с изменениями функции придатка яичка и добавочных половых желез. ²⁹

Фрагментация ДНК

Недавно появилось достаточное количество литературы, посвященной фрагментации ДНК сперматозоидов и ее влиянию на фертильность.Имеющиеся на сегодняшний день данные показывают увеличение скорости фрагментации с возрастом. Предполагается, что это является результатом увеличения окислительного стресса с течением времени, и это подтверждается моделями животных, которые демонстрируют снижение антиоксидантной способности придатка яичка с возрастом. ^{30 , 31} Фрагментация ДНК спермы наблюдается у мужчин всех возрастных групп. ³² Споры о клиническом значении фрагментации ДНК продолжаются, но многие центры по лечению бесплодия приняли оценку фрагментации как часть своей оценки бесплодия, необъяснимого другими способами.Хотя использование аспирации сперматозоидов из яичек в сочетании с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов у пар с необъяснимым другим бесплодием было предложено при обнаружении высокого индекса фрагментации, имеющихся данных недостаточно, чтобы рекомендовать такие инвазивные методы лечения. ^{33 – 35}

Медицинские условия и факторы окружающей среды

Данные, касающиеся курения, неоднозначны, но в мета-анализе 20 обсервационных исследований мужчины, которые курили сигареты, чаще имели низкое количество сперматозоидов. ³⁶

Риск развития заболеваний или воздействия токсинов окружающей среды увеличивается с возрастом. У мужчин вирусный орхит и инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к бесплодию из-за повреждения зародышевых клеток, ишемии или иммунного ответа на инфекцию. ^{37 , 38} Непроходимость придатка яичка может возникнуть в результате поствоспалительных изменений, связанных с гонококковой или хламидийной инфекцией. ³⁹

Мужчины с хроническими заболеваниями, такими как серповидно-клеточная анемия, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, глютеновая спру или недоедание по любой причине, могут иметь как первичный, так и вторичный гипогонадизм. ^{40 – 42} Наконец, мужчины, у которых в более позднем возрасте возникают проблемы со здоровьем, могут подвергаться воздействию лекарств, которые могут неблагоприятно повлиять на функционирование сперматозоидов. Общие лекарства, которые могут повлиять на параметры спермы, включают антигипертензивные средства (спиронолактон и блокаторы кальциевых каналов), блокаторы h3 (циметидин) и антиандрогенные препараты для лечения простаты (флутамид). ⁴³ Воздействие этих заболеваний и лекарственных препаратов увеличивается с возрастом, и мужчины с бесплодием должны проходить надлежащий скрининг.

Анатомические изменения

Размер яичка является суррогатным маркером сперматогенеза. ⁴⁴ Размер яичка остается относительно неизменным до 8-й декады, ⁴⁵ , в этот момент объем яичка на 31% меньше, чем у мужчин в возрасте от 18 до 40 лет. ⁴⁶ Кроме того, доказательства существуют, что яички, ^{17 , , 47 Leydig Cell, 17 , 48 , 49 , 49} , тогда как накопление пигмента старения липфусцина увеличивается с возрастом.

Зародышевый эпителий поддерживает нормальный сперматогенез. ⁵¹ Гистологические изменения стареющего зародышевого эпителия включают утолщение базальной мембраны и собственной оболочки семенных канальцев, прогрессирующий канальцевый фиброз, уменьшение диаметра канальцев, истончение сперматогенного эпителия и, в конечном итоге, облитерацию канальцев. ^{51 – 53} Тубулярный склероз возникает вторично по отношению к прогрессирующему фиброзу собственной оболочки и проявляется либо интерстициальным фиброзом, либо тяжелым склерозом мелких артерий и артериол в сочетании с гиперпластическими паратубулярными клетками Лейдига. ⁵³

Гормональные изменения

В процессе лечения наблюдается общее нарушение гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной (ГГТ) оси, что часто называют поздним гипогонадизмом. Это нарушение связано с комбинацией изменений тестикулярной и зародышевой гистологии и уровней гормонов оси HPT. Высокий уровень интратестикулярного тестостерона, секретируемого клетками Лейдига, необходим для сперматогенеза. Уровень тестостерона снижается с возрастом, в так называемую андропаузу , и это снижение начинается примерно в возрасте 40 лет. ¹³ Точная физиология снижения тестостерона не установлена. Снижение уровня тестостерона может быть связано с изменениями оси HPT при старении, уменьшением количества клеток Лейдига или и тем, и другим. У мужчин, зачисленных в MMAS, общий тестостерон снижался на 0,8% в год, тогда как свободный и связанный с альбумином тестостерон снижался примерно на 2% в год. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), увеличивался на 1,6% в год. Увеличение SHBG, вероятно, приводит к дальнейшему снижению уровня тестостерона.Дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон сульфат, кортизол и эстрон показали значительное снижение, тогда как дигидротестостерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон и пролактин со временем увеличились. ⁵⁴

Еще одно недавнее исследование когорты MMAS, в котором учитывались смешанные факторы, такие как хронические заболевания, индекс массы тела (ИМТ), лекарства и образ жизни при анализе уровня тестостерона. Авторы сообщают, что хронические заболевания и высокий ИМТ значительно снижают концентрацию тестостерона, тогда как курение, как правило, увеличивает концентрацию общего, свободного и биодоступного тестостерона. ⁵⁵

Наконец, снижение уровня тестостерона может вызвать снижение либидо, ЭД и трудности с достижением эякуляции. Уровень тестостерона влияет на сексуальную функцию. Было обнаружено, что заместительная терапия тестостероном улучшает эректильную функцию у мужчин с гипогонадизмом в рандомизированном, плацебо-контролируемом, двойном слепом, многоцентровом исследовании с параллельными группами, ⁵⁶ , хотя экзогенный тестостерон, очевидно, оказывает серьезное неблагоприятное воздействие на сперматогенез.

Врожденные дефекты

Есть опасения, что повышенная скорость фрагментации ДНК, о которой говорилось ранее, приводит к увеличению аномалий развития плода.Трудно продемонстрировать влияние фрагментации ДНК и возраста отца на генетические нарушения по нескольким причинам. Генетические нарушения встречаются редко, что затрудняет их изучение. Хотя больше мужчин заводят детей в более позднем возрасте, число пожилых отцов все еще относительно невелико, что еще больше затрудняет изучение этих редких исходов. Многие исследования не учитывают возраст матери, ее образ жизни и проблемы со здоровьем, что может исказить их результаты.

Одно исследование, показавшее связь между возрастом отца и генетической мутацией, проводилось среди мужчин в возрасте от 22 до 80 лет.Результаты выявили связь между возрастом и частотами сперматозоидов с фрагментацией ДНК и мутациями гена рецептора 3 фактора роста фибробластов ( FGFR3 ). Мутация FGFR3 вызывает ахондроплазию. Исследование не обнаружило связи между возрастом мужчин и сперматозоидами с анеуплоидиями или диплоидами. В частности, не было обнаружено связи между возрастом отца и синдромом Дауна, синдромом Клайнфельтера, синдромом Тернера, синдромом XYY, синдромом Аперта (мутация FGFR2 ) или соотношением полов. ⁵⁷ В литературе продолжаются споры о влиянии возраста отца на трисомии у потомства. Исследование 3419 потомков с трисомиями показало влияние возраста отца только тогда, когда возраст матери был ≥ 35 лет. Этот эффект был наиболее сильным, когда возраст матери был > 40 лет. Когда возраст матери был > 40 лет, вклад отца в развитие синдрома Дауна был таким же важным, как и влияние возраста матери. ⁵⁸

Недавно были получены данные о повышении частоты самопроизвольных абортов в первом триместре у пожилых родителей.Для возраста отца ≥ 35 лет риск самопроизвольного аборта между 6 и 20 неделями беременности составлял 1,27. Этот повышенный риск наблюдался даже при оценке только тех пар, в которых возраст матери был < 30 лет. При разделении по триместрам риск выкидыша в первом триместре составил 1,56, а риск невынашивания беременности во втором триместре — 0,87. ⁵⁹ Самопроизвольный аборт, вероятно, был вызван хромосомными аномалиями. Вполне вероятно, что, поскольку сперматогенез продолжается на протяжении всей жизни мужчины, такая непрерывная репликация может привести к мутациям. Это было проиллюстрировано Сингхом и его коллегами, которые изучили образцы спермы, взятые у мужчин в возрасте от 20 до 57 лет, посещающих клиники по лечению бесплодия. Они обнаружили, что процент сперматозоидов с сильно поврежденной ДНК был статистически значимо выше у мужчин в возрасте от 36 до 57 лет, чем у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет. ⁶⁰

Выводы

Очевидно, что старение оказывает значительное влияние на мужскую сексуальную функцию, параметры спермы и фертильность. Эти изменения способствуют снижению способности к оплодотворению, увеличению времени до зачатия и повышению частоты выкидышей.Несмотря на доказательства, обсуждаемые в этой статье, в отношении мужского старения и фертильности явно много неизвестного. Существует возможность для дальнейших исследований почти во всех областях, обсуждаемых в этой статье. Дальнейшие исследования позволят лучше понять изменения мужской репродуктивной оси и влияние на все области мужской фертильности в зависимости от возраста.

Основные положения

• Возраст партнера-мужчины оказывает существенное влияние на репродуктивную функцию.Пожилые мужчины, как правило, имеют более старших партнеров-женщин, а увеличение возраста мужчин связано с увеличением времени до зачатия. Это отражает связанное с возрастом увеличение приобретенных заболеваний, снижение качества спермы и увеличение скорости фрагментации ДНК, наблюдаемой в сперме.

• Риск развития заболеваний или воздействия токсинов окружающей среды увеличивается с возрастом. У мужчин вирусный орхит и инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к бесплодию из-за повреждения зародышевых клеток, ишемии или иммунного ответа на инфекцию.

• Снижение уровня тестостерона может вызвать снижение либидо, эректильную дисфункцию и трудности с достижением эякуляции. Уровень тестостерона влияет на сексуальную функцию.

• Старение оказывает значительное влияние на мужскую сексуальную функцию, параметры спермы и фертильность, что способствует снижению способности к оплодотворению, увеличению времени до зачатия и повышению частоты выкидышей. Очевидно, что в отношении мужского старения и фертильности остается еще много неясного.Дальнейшие исследования позволят лучше понять возраст и его влияние на все области мужской фертильности.

Сноски

Авторы сообщают об отсутствии реальных или явных конфликтов интересов.

Ссылки

1. Стивен Э.Х., Чандра А. Снижение оценок бесплодия в США: 1982–2002 гг. Фертил Стерил. 2006; 86: 516–523. [PubMed] [Google Scholar]2. Стивен Э. Х., Чандра А. Обновленные прогнозы бесплодия в США: 1995–2025 гг. Фертил Стерил.1998; 70:30–34. [PubMed] [Google Scholar]3. Lampic C, Svanberg AS, Karlström P, Tydén T. Осведомленность о фертильности, намерения в отношении деторождения и отношение к отцовству среди ученых женского и мужского пола. Хум Репрод. 2005; 21: 558–564. [PubMed] [Google Scholar]4. Мартин Дж.А., Гамильтон Б.Е., Саттон П.Д. и соавт. Рождаемость: окончательные данные за 2006 год. Национальные отчеты по статистике естественного движения населения. 2009; 57:1–101. [Google Академия]5. Халл М.Г., Флеминг С.Ф., Хьюз А.О., Макдермотт А. Возрастное снижение женской плодовитости: количественное контролируемое исследование способности к имплантации и выживаемости отдельных эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения.Фертил Стерил. 1996; 65: 783–790. [PubMed] [Google Scholar]6. Шварц Д., Майо М.Дж. Женская плодовитость в зависимости от возраста: результаты искусственного оплодотворения у 2193 нерожавших женщин с азооспермическими мужьями. Федерация CECOS. N Engl J Med. 1982; 306: 404–406. [PubMed] [Google Scholar]7. Шенфилд Ф., Дойл П., Валентайн А. и др. Влияние возраста, беременности и статуса мужского бесплодия на кумулятивные показатели оплодотворения после искусственного оплодотворения криоконсервированной донорской спермой: анализ 2998 циклов лечения в одном центре за 10 лет.Хум Репрод. 1993; 8: 60–64. [PubMed] [Google Scholar]8. Титце С. Репродуктивный период и скорость зачатия среди гуттеритов. Фертил Стерил. 1957; 8: 89–97. [PubMed] [Google Scholar]9. Форд В.К., Норт К., Тейлор Х. и др. Увеличение возраста отца связано с задержкой зачатия у большой группы фертильных пар: свидетельство снижения плодовитости у пожилых мужчин. Исследовательская группа ALSPAC (Продольное исследование беременности и детства Avon) Hum Reprod. 2000; 15:1703–1708. [PubMed] [Google Scholar] 10.Вайнштейн М., Старк М. Поведенческие и биологические детерминанты оплодотворяемости. Энн Н.Ю. Академия наук. 1994; 709: 128–144. [PubMed] [Google Scholar] 11. Розен Р.С., Крыло R, Шнайдер С., Джендрано Н., 3-й. Эпидемиология эректильной дисфункции: роль сопутствующих заболеваний и факторов образа жизни. Урол Клин Норт Ам. 2005; 32: 403–417. [PubMed] [Google Scholar] 12. Сарториус Г.А., Нишлаг Э. Отцовский возраст и воспроизводство. Обновление воспроизведения гула. 2010;16:65–79. [PubMed] [Google Scholar] 13. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, et al.Импотенция и ее медицинские и психосоциальные корреляты: результаты Массачусетского исследования старения мужчин. Дж Урол. 1994; 151:54–61. [PubMed] [Google Scholar] 14. Араужо А.Б., Мор Б.А., МакКинли Дж.Б. Изменения сексуальной функции у мужчин среднего и старшего возраста: продольные данные Массачусетского исследования старения мужчин. J Am Geriatr Soc. 2004; 52:1502–1509. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хассан М.А., Киллик С.Р. Влияние мужского возраста на фертильность: свидетельство снижения мужской фертильности с возрастом. Фертил Стерил.2003; 79 (прил. 3): 1520–1527. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мэтью С., Экошард Р., Бид В. и др. Кумулятивный показатель зачатия после внутриматочной искусственной инсеминации сперматозоидами мужа: влияние возраста мужа. Хум Репрод. 1995; 10:1090–1097. [PubMed] [Google Scholar] 17. Сасано Н., Ичидзё С. Сосудистые узоры яичка человека с особым акцентом на его старческие изменения. Тохоку J Exp Med. 1969; 99: 269–280. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кидд С.А., Эскенази Б., Выробек А.Дж. Влияние мужского возраста на качество спермы и фертильность: обзор литературы.Фертил Стерил. 2001; 75: 237–248. [PubMed] [Google Scholar] 19. Rolf C, Behre HM, Nieschlag E. Репродуктивные параметры пожилых мужчин бесплодных пар по сравнению с молодыми. Int J Androl. 1996; 19: 135–142. [PubMed] [Google Scholar] 20. Эскенази Б., Виробек А.Дж., Слотер Э. и др. Связь возраста и качества спермы у здоровых мужчин. Хум Репрод. 2003; 18: 447–454. [PubMed] [Google Scholar] 21. Auger J, Kunstmann JM, Czyglik F, Jouannet P. Снижение качества спермы среди фертильных мужчин в Париже за последние 20 лет.N Engl J Med. 1995; 332: 281–285. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шварц Д., Майо М.Дж., Спира А. и др. Характеристики спермы в зависимости от возраста у 833 фертильных мужчин. Фертил Стерил. 1983; 39: 530–535. [PubMed] [Google Scholar] 23. Андольц П., Бьелса М.А., Вила Дж. Эволюция качества спермы на северо-востоке Испании: исследование 22 759 бесплодных мужчин за 36-летний период. Хум Репрод. 1999; 14: 731–735. [PubMed] [Google Scholar] 24. Фиш Х., Голубофф Э.Т., Олсон Дж.Х. и др. Анализы спермы 1283 мужчин из США за 25-летний период: без ухудшения качества. Фертил Стерил. 1996; 65: 1009–1014. [PubMed] [Google Scholar] 25. Слотер Э., Шмид Т.Э., Маркетти Ф. и др. Количественные эффекты мужского возраста на движение сперматозоидов. Хум Репрод. 2006; 21: 2868–2875. [PubMed] [Google Scholar] 26. Эйткен Р.Дж., Никсон Б., Лин М. и др. Протеомные изменения сперматозоидов млекопитающих во время созревания придатка яичка. Азиат Джей Андрол. 2007; 9: 554–564. [PubMed] [Google Scholar] 27. Bujan L, Mieusset R, Mondinat C, et al. Морфология сперматозоидов у фертильных мужчин и ее возрастные изменения. Андрология. 1988; 20: 121–128.[PubMed] [Google Scholar] 28. Hellstrom WJ, Overstreet JW, Sikka SC и др. Референтные диапазоны спермы и спермы для мужчин в возрасте 45 лет и старше. Дж Андрол. 2006; 27: 421–428. [PubMed] [Google Scholar] 29. Эльзанати С. Связь между возрастом и функцией эпидидимальных и добавочных половых желез и их связь с подвижностью сперматозоидов. Арх Андрол. 2007; 53: 149–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Cocuzza M, Athayde KS, Agarwal A, et al. Возрастное увеличение активных форм кислорода в чистой сперме у здоровых фертильных мужчин.Урология. 2008; 71: 490–494. [PubMed] [Google Scholar] 31. Зубкова Е.В., Робер Б. Влияние старения на хроматин сперматозоидов и его чувствительность к окислительному воздействию in vivo и in vitro у крыс Brown Norway. Хум Репрод. 2006;21:2901–2910. [PubMed] [Google Scholar] 32. Hammiche F, Laven J, Boxmeer J, et al. Снижение качества спермы у мужчин моложе 60 лет, проходящих лечение ЭКО или ИКСИ . {tiJ Андрол} Дж Андрол. 2011;32:70–76. [PubMed] [Google Scholar] 33. Борини А., Тароцци Н., Биззаро Д. и др.Фрагментация ДНК сперматозоидов: влияние отца на раннее постимплантационное развитие эмбриона при ВРТ. Хум Репрод. 2006; 21: 2876–2881. [PubMed] [Google Scholar] 34. Греко Э., Скарселли Ф., Якобелли М. и др. Эффективное лечение бесплодия, обусловленного повреждением ДНК сперматозоидов, методом ИКСИ тестикулярными сперматозоидами. Хум Репрод. 2005; 20: 226–230. [PubMed] [Google Scholar] 35. Саккас Д., Альварес Дж.Г. Фрагментация ДНК сперматозоидов: механизмы происхождения, влияние на репродуктивный исход и анализ. Фертил Стерил. 2010;93:1027–1036.[PubMed] [Google Scholar] 36. Вайн М.Ф., Марголин Б.Х., Моррисон Х.И., Халка Б.С. Курение сигарет и плотность спермы: метаанализ. Фертил Стерил. 1994; 61: 35–43. [PubMed] [Google Scholar] 37. Адамопулос Д.А., Лоуренс Д.М., Вассилопулос П. и соавт. Гипофизарно-тестикулярные взаимоотношения при паротитном орхите и других вирусных инфекциях. БМЖ. 1978; 1: 1177–1180. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]38. Beard CM, Benson RC, Jr, Kelalis PP, et al. Заболеваемость и исход паротитного орхита в Рочестере, Миннесота, с 1935 по 1974 год.Мэйо Клин Proc. 1977; 52: 3–7. [PubMed] [Google Scholar] 39. Ленк С., Остервиц Х. Диагностика и лечение обструктивной азооспермии. Акта Чир Хунг. 1994; 34: 183–188. [PubMed] [Google Scholar]40. Ван С, Чан В, Це ТФ, Йенг РТ. Влияние острого инфаркта миокарда на гипофизарно-тестикулярную функцию. Clin Endocrinol (Oxf) 1978; 9: 249–253. [PubMed] [Google Scholar]41. Handelsman DJ, Dong Q. Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось при хронической почечной недостаточности. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 1993; 22: 145–161. [PubMed] [Google Scholar]42.Спратт Д.И., Бигос С.Т., Бейтинс И. и др. При остром заболевании транзиторно возникает как гипер-, так и гипогонадотропный гипогонадизм: био- и иммуноактивные гонадотропины. J Clin Endocrinol Metab. 1992; 75: 1562–1570. [PubMed] [Google Scholar]43. Карлсон Х.Э., Ипполити А.Ф., Свердлофф Р.С. Эндокринные эффекты острого и хронического введения циметидина. Dig Dis Sci. 1981; 26: 428–432. [PubMed] [Google Scholar]44. Кюнерт Б., Нишлаг Э. Репродуктивные функции стареющего мужчины. Обновление воспроизведения гула. 2004; 10: 327–339. [PubMed] [Google Scholar]45.Handelsman DJ, Staraj S. Размер яичек: последствия старения, недоедания и болезней. Дж Андрол. 1985; 6: 144–151. [PubMed] [Google Scholar]46. Махмуд А.М., Гоемаре С., Эль-Гарем Ю. и др. Объем яичек в связи с гормональными показателями функции половых желез у пожилых мужчин, проживающих вне дома. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: 179–184. [PubMed] [Google Scholar]47. Suoranta H. Изменения мелких кровеносных сосудов яичка взрослого человека в зависимости от возраста и некоторых патологических состояний. Арка Вирхова А Патол Патол Анат.1971; 352: 165–181. [PubMed] [Google Scholar]48. Нивес В.Б., Джонсон Л., Портер Дж.К. и др. Количество клеток Лейдига, суточная продукция сперматозоидов и уровень гонадотропина в сыворотке у стареющих мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1984; 59: 756–763. [PubMed] [Google Scholar]49. Джонсон Л., Петти К.С., Нивз В.Б. Возрастные изменения семенных канальцев у мужчин. Стереологическая оценка. Дж Андрол. 1986; 7: 316–322. [PubMed] [Google Scholar]50. Джонсон Л., Петти К.С., Портер Дж.К., Нивз В.Б. Дегенерация зародышевых клеток во время постпрофазы мейоза и концентрации гонадотропинов в сыворотке у молодых и пожилых мужчин.Биол Репрод. 1984; 31: 779–784. [PubMed] [Google Scholar]51. Мичем РБ, Мюррей МДж. Репродуктивная функция у стареющего мужчины. Урол Клин Норт Ам. 1994; 21: 549–556. [PubMed] [Google Scholar]52. епископ МВ. Старение и размножение самца. J Reprod Fertil Suppl. 1970; 12: 65–87. [PubMed] [Google Scholar]53. Оноре Л.Х. Возрастные изменения яичка человека: светомикроскопическое исследование. Геронтология. 1978; 24: 58–65. [PubMed] [Google Scholar]54. Feldman HA, Longcope C, Derby CA, et al. Возрастные тенденции уровня сывороточного тестостерона и других гормонов у мужчин среднего возраста: продольные результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе.J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 589–598. [PubMed] [Google Scholar]55. Мор Б.А., Гуай А.Т., О’Доннелл А.Б., МакКинли Дж.Б. Нормальный, связанный и несвязанный уровни тестостерона у нормально стареющих мужчин: результаты Массачусетского исследования старения мужчин. Clin Endocrinol (Oxf) 2005; 62: 64–73. [PubMed] [Google Scholar]56. Shabsigh R, Kaufman JM, Steidle C, Padma-Nathan H. Рандомизированное исследование геля тестостерона в качестве дополнительной терапии к силденафилу у мужчин с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией, которые не реагируют на силденафил в одиночку. Дж Урол. 2004; 172: 658–663. [PubMed] [Google Scholar]57. Выробек А.Дж., Эскенази Б., Янг С. и др. Старение по-разному влияет на повреждение ДНК, целостность хроматина, генные мутации и анеуплоидии в сперме. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006;103:9601–9606. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]58. Фиш Х., Хён Г., Голден Р. и др. Влияние возраста отца на синдром Дауна. Дж Урол. 2003; 169: 2275–2278. [PubMed] [Google Scholar]59. Слама Р., Буйер Дж., Виндхэм Г. и др. Влияние возраста отца на риск самопроизвольного аборта.Am J Эпидемиол. 2005; 161:816–823. [PubMed] [Google Scholar] 60. Сингх Н.П., Мюллер Ч., Бергер Р.Э. Влияние возраста на двухцепочечные разрывы ДНК и апоптоз в сперме человека. Фертил Стерил. 2003; 80: 1420–1430. [PubMed] [Google Scholar]

Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 18 до 39 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г.По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Заявление о политике: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на ваши 9 главных вопросов о походе к стоматологу. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация.2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2020. Диабетическая помощь. 2020;43(Приложение 1):S14-S31. PMID: 31862745, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодический медицинский осмотр. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 12.

Гранди С.М., Стоун, штат Нью-Джерси, Бейли, А.Л., и др. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Месхия Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б.; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ридкер П.М., Либби П., Беринг Дж.Э.Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг на высокое кровяное давление у взрослых: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: опубликовано 26458123.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Скрининг рака кожи: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. ЯМА. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, et al. Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Заявление рабочей группы профилактических служб США. ЯМА .2021;326(8):736-743. PMID: 34427594, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.

Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Окончательное рекомендательное заявление. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусный гепатит С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.comorg/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Рабочая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2018 15 мая;71(19):2275-2279]. J Am Coll Кардиол. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Мужчина из среднего штата приговорен к 35 годам лишения свободы в федеральной тюрьме за преступления, связанные с сексуальной эксплуатацией детей | USAO-MDTN

NASHVILLE – Мужчина из Майнор-Хилл, штат Теннесси, вчера был приговорен к 35 годам лишения свободы в федеральной тюрьме за преступления, связанные с производством детской порнографии, сообщил прокурор США Марк Х. Вилдасин по Среднему округу штата Теннесси.

36-летнему Джошуа Марку Хендону и его жене Лори Хендон в октябре 2017 года были предъявлены обвинения в заговоре с целью производства детской порнографии, производстве детской порнографии по девяти пунктам и хранении детской порнографии.

«Защита невинных детей от сексуальных домогательств остается одним из наших главных приоритетов», — заявил прокурор США Вильдасин. «Я благодарю наших партнеров из правоохранительных органов и прокуроров, которые усердно работают над выявлением этих хищников и привлечением их к ответственности, чтобы у них больше не было возможности снова эксплуатировать детей.

В ноябре 2019 года Джошуа Хендон признал себя виновным по всем пунктам обвинения и признал, что осенью 2015 года он был зарегистрирован как сексуальный преступник, когда он и его жена переехали в Майнор-Хилл, штат Теннесси. Там они подружились с соседней семьей, в которую входили две несовершеннолетние девочки в возрасте до 12 лет и их отец, который был инвалидом и изо всех сил пытался заботиться о девочках. Обе девочки стали регулярно посещать дом Хендонов, где о них заботилась Лори.

В октябре 2015 года Джошуа начал общаться с девушками онлайн, используя текстовое приложение Kik.Несколько раз Джошуа убеждал младшую из двух девочек прислать ему откровенные фотографии. Во время одного разговора в чате Kik девушка предложила прислать откровенные фотографии, чтобы Джошуа не приставал к ней физически. Джошуа также заручился помощью своей жены, чтобы сфотографировать девушек, когда они были обнажены и принимали ванну в доме Хендонов.

Последующая судебно-медицинская экспертиза мобильных телефонов и других электронных устройств Джошуа обнаружила многочисленные изображения детской порнографии, в том числе более 30 изображений двух девочек откровенно сексуального характера. Судебно-медицинские допросы девочек показали, что Джошуа прикасался к ним неподобающим образом.

«Благодаря следственным усилиям наших агентов HSI преступник, совершивший сексуальные преступления в отношении детей, был отправлен в федеральную тюрьму, где он не сможет причинить вред другим уязвимым детям», — сказал специальный агент HSI в Нэшвилле Джерри С. Темплет-младший. « Мы продолжим работать с нашими партнерами по правоохранительным органам, чтобы удалить этих преступников из наших сообществ и гарантировать, что они заплатят за свои гнусные действия.

Дело против Лори Хендон остается незавершенным, и она считается невиновной, пока ее вина не будет доказана в суде.

Это дело было расследовано Службой расследований национальной безопасности и Департаментом шерифа округа Джайлс. Дело ведет помощник прокурора США Кэрри Дотри.

# # # # #

 

Мужчина из Сан-Диего получил 35 лет пожизненного заключения за убийство 29-летней жены вскоре после того, как она подала на развод.

государственная тюрьма.

30-летний Фернандо Авила признал себя виновным в Верховном суде Сан-Диего в убийстве первой степени и признался в применении огнестрельного оружия в расстреле 5 декабря 2019 года 29-летней Джулии Серрано, матери его двоих детей.

Судебные документы показывают, что пара была жената почти семь лет, но Серрано подала на развод незадолго до того, как ее убили.

Во время вынесения приговора Авила извинился перед семьей Серрано «за то, что причинил вам столько боли» и перед их детьми «за то, что отнял у них маму».

«Если бы я мог забрать то, что сделал, я бы это сделал», — сказал Авила. «Но поскольку я не могу, я должен жить с болью и чувством вины, зная, что я сделал».

На предварительном слушании дела Авилы соседка, жившая рядом с парой на 46-й улице, показала, что она и ее муж были разбужены около 5:30 утра громким спором.

Суть спора была неясна, но она сказала, что слышала женский крик: «Стой, отпусти меня!»

Затем Авила выстрелил в Серрано один раз возле их дома. Полиция сообщает, что они нашли гильзу для дробовика и кровь на боку автомобиля пары, который был припаркован на улице недалеко от дома.

После первого выстрела потерпевшая побежала на угол 46-й улицы и Юниверсити-авеню, где, согласно показаниям, села на бордюр.

По данным прокуратуры, на кадрах с камер наблюдения, снятых в близлежащем магазине, видно, как Авила следует за Серрано по улице, а затем стреляет в нее второй раз в упор.

На кадрах видно, как Авила стоит на коленях над жертвой после выстрела, ненадолго уходит с места происшествия, затем возвращается и снова становится на колени над жертвой.

Серрано погиб на месте. Вскоре после этого Авила был арестован.

Кадры с нательной камеры полицейского из Сан-Диего, показанные на предварительном слушании, показывают, что Авила в наручниках помещают в патрульную машину, он плачет и неоднократно спрашивает офицера, все ли в порядке с его женой.

Ружье было найдено в траве на лужайке перед домом пары, сообщила полиция.